上期我們討論了流行感冒的病症及打預防針的重要性，這期讓我們討論媽媽們擔心的寶寶吐奶問題。6個月以下的寶寶為甚麼會吐奶？ 如何預防及減少寶寶吐奶？
寶寶為何常吐奶？
很多家長都因為寶寶經常吐奶而困惑，其實這與他的身體結構、生活習慣有關。
從身體結構來看，寶寶的食道——即連接胃和嘴的管道比成人短，因此吃進去的奶容易倒流到口中。另外，6個月以內的寶寶，賁門肌肉（食道與胃之間控制食物胃反流的「大門」）還沒有發育完全，也容易導致奶或胃酸返流到食道以上。
寶寶的一些「生活習慣」會導致他容易吐奶。由於喝奶頻率高，奶水總是充滿了他的小肚子，哪怕一個小動作，例如打嗝或翻動身體，奶就會溢出來。而且，6個月以下的嬰兒一般都是躺著，只喝流質的奶水，而鮮少吃固體食物，也增加了吐奶機會。
因此，這種嬰兒的「生理性胃食管反流」，屬正常生理成長過程，無需擔心和治療。通常6個月以後，吐奶便會逐漸減少。
哪些吐奶狀況不正常？
不是所有的吐奶都是正常生理現象。如果吐奶還伴隨其它症狀，包括無法安撫的反復性哭鬧煩鬧、胃口下降或體重不足等，都有可能是病理性胃食管反流。
家長們需要密切觀察的症狀包括：拉肚子、大便頻密、便稀且有出血或血絲，餵奶時常哭鬧等，這可能是牛奶過敏而引起的腸胃炎，如有發燒則可能是病毒或細菌感染引起的腸胃炎。罹患先天性幽門狹窄的嬰兒，吐奶像噴泉噴射一般，每頓都會吐，但這種疾病較少見。若吐出的是淡青色的液體或血絲，則可能是腸胃阻塞，屬急症，須立即就醫。
細心注意7件事 減少寶寶吐奶頻率
寶寶吐奶，家長就需經常換洗衣物，十分不便。以下方法，可以幫助減少寶寶吐奶的頻率：
1. 避免餵食過量或過頻。很多父母總擔心寶寶吃得不夠飽，或認為寶寶一哭就要吃奶，而經常習慣性地餵奶過量。
2. 經常給寶寶拍嗝。儘量不要一口氣餵完一次的奶量，至少停頓拍嗝1～2次後再餵。
3. 不要在寶寶太餓時餵奶。在餵奶時間內把寶寶抱起來餵，以避免寶寶太餓時吃太快。
4. 不要過早使用流量快的奶嘴。奶量快吐奶幾率也高，可嘗試使用防吐及防脹氣的奶瓶。
5. 吃完奶不要立即平躺。喝奶後先將寶寶豎抱，輕拍後背打嗝後再放下。放下時不要用力搖晃以減少溢奶。
6. 防止吃奶時吸入空氣。寶寶喝奶時儘量讓他的嘴完整裹住整個奶頭，讓奶汁完全充滿奶頭，防止空氣滲入。
7. 如果使用以上方法仍擔心溢奶，可用「防溢奶」型奶粉，或在奶裡加一些嬰兒米糊，讓奶變黏稠一點，以減少溢奶。但絕對不可以把奶泡得太濃，加米糊的數量，最好詢問醫生。
· 嬰兒睡姿不對可致命 大多父母不自知
· 研究：孩子是否較易過敏 出生月份有影響
· 寶寶頭皮屑洗不掉？碰到4種皮膚症媽媽這樣做
作者簡介：黃彥鈜
黃彥鈜（Grace Yen Hoong Ooi, MD），哈佛大學醫學院碩士，加拿大麥吉爾大學醫學博士，愛因斯坦醫學院兒科住院醫師。現任康奈爾下城醫院及紐約大學信義會醫院臨床教授、兒科主治醫師，紐約幸福兒科診所院長。
電話：917-338-6688
幸福兒科診所：762 59st, 7th Floor, Brooklyn, NY 11220
責任編輯：李清風
