12月2日和3日，台灣資深藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰相繼因食道癌離世。接連兩日的噩耗，震動社會大眾。食道癌，這個悄無聲息的癌症，引起人們的警覺。
食道癌是世界死亡率第六高的癌症，在華人中發病率較高。但食道癌早期往往毫無症狀，多數病人發現時已是中晚期。
食道癌分兩種 飲食不良是主因
人的食道一層層的，食道癌是在最內層的黏膜出現，然後向外層蔓延。根據美國國家癌症研究所（NCI），食道癌在男性中發病率高，是女性的3倍。
食道癌主要分為鱗狀上皮癌和腺癌兩種。瑪摩利醫院癌症中心腫瘤科主治醫師黃夷伍指出，華人所患的食道癌多數是鱗狀上皮癌，癌變位置在食道的中上段，好發年齡在50歲左右，主要和長期吸菸、喝酒、喝熱飲、吃醃漬食品有關；腺癌的癌變位置在食道的下段，罹癌原因多和肥胖、營養過剩導致胃食道逆流有關，發病年齡較大。
食道癌主要表現是吞嚥困難 但早期幾乎無症狀
因為食道的神經少，不容易產生疼痛或不適，所以早期的食道癌通常沒有任何症狀。
「食道癌在發現時，多數都是中晚期了。」黃夷伍說。病人一般是因為無法吞下食物，才察覺到異常。
食道癌的主要症狀是吞嚥困難。這種症狀是漸進式的。開始時，硬的、粗糙的或沒嚼爛的食物會卡在食道裡；接下來，米粥等流質食物也難以吞嚥；到最後連水也喝不下。此時病情已很嚴重了。
食道癌的其它症狀還包括：
● 胸部疼痛、有壓迫感或灼燒感
● 消化不良或胃食道逆流不斷嚴重
● 咳嗽或喉嚨嘶啞
做到4點 預防食道癌
食道癌被視為棘手的癌症。但現在食道癌的治療在不斷改進，治療方法主要是先做放化療，再做手術。黃夷伍指出，這種治療方法對於癌細胞尚未擴散的中晚期食道癌病人，五年存活率可以達到50%左右；而針對華人常見的鱗狀上皮癌，甚至可能治癒。
但最重要的，還是預防食道癌發生。以下4點是遠離食道癌的關鍵：
1. 戒除菸、少飲酒。
2. 少吃醃漬、煙燻等加工食品。這些食品中可能含致癌物亞硝酸鹽，而這些加工食品也可能在高溫、煙燻等製作過程中，產生其它致癌的副產物。
3. 不要喝過熱的湯和飲料。過燙的液體會刺激食道，長期下來可增加食道癌發生率。最好是喝溫水，吃溫熱食物。
4. 經常出現胃食道逆流的人，應治療並做胃鏡檢查。因為胃酸不斷刺激食道黏膜，時間長了會有癌變風險。胃酸逆流可以使用藥物治療，並可通過少吃刺激性食物、避免吃飯後平躺來預防。如果長期胃食道逆流，應做胃鏡檢查，看食道下段黏膜是否有異常增生，即「巴雷斯特食道症」。巴雷斯特食道症將大幅增加患食道癌的機率，需要根據情況用藥物降低癌變機率，或採用手術治療。
· 胃食道逆流 中醫師2種蔬菜、藥膳可改善
· 22歲男星胃癌病逝 預防胃癌必注意5點
· 幽門螺旋桿菌是胃癌主因 5成人體內有 醫師教你防治
責任編輯：蘇明真
