【大紀元2017年08月12日訊】大紀元記者唐明鏡芝加哥報導）對於65歲以上的老人來說，良好的醫療服務至關重要，特別是語言不通的華人新移民，能找到說中文、又能及時治療的診所，更是難上加難。而在芝加哥中國城3英里以內，就有這樣一個診所，還能免費接送病人，它就是「橡樹街保健」（Oak Street Health）連鎖診所。此外「橡樹街」在大芝加哥地區有12個連鎖診所，還在印第安納州、底特律設有多家診所。

位於中國城南（4318 S. State Street）的「橡樹街保健」診所是20個連鎖診所之一，而它的第一個診所僅僅成立於四年前。創立者是3名哈佛大學校友：總裁Mike Pykosz畢業於哈佛法學院，首席運營官（COO）Geoff Price畢業於哈佛商學院，首席醫療官（CMO）Griffin Myers在哈佛醫學院實習，畢業於芝加哥大學醫學院。

「我們採用全新的醫療理念「價值至上」（value-based），而不是傳統的『按服務收費』（fee for service），所以我們的成長速度很快，」橡樹街保健的聯絡主任巴內特女士（Maria Barnett）說，「橡樹街是美國最常見的街道名稱，我們以它為名，是希望我們的診所有朝一日能像橡樹街一樣遍地開花。」

48小時內約見 團隊服務 免費接送

在美國看過病的人都知道，約見醫生非常難，通常要幾個星期、甚至一兩個月以後；即使按時來到醫生診所，也常常因為醫生與其他病人的會診延長而拖延很久。

橡樹街一名說中文、並且有行醫權的護士蜜雪兒‧吳（Michelle Wu）深有體會。她曾經在芝加哥中國城的一個醫生手下工作過，「這些私人診所通常只有一名護士，極其忙碌。即使事先約好見面，也要等到三、四個小時以後；如果沒有事先約見，只是隨時進到診所，往往要等一整天。」

巴內特女士說，橡樹街診所爭取把約見安排在24～48小時內，並保證醫生能按時會診，「大部分醫生一年要會診2500名病人，我們每個醫生只會診750名病人，這樣確保醫生能和病人有更多交流，更能幫助病人康健，減少住院次數。」

巴內特女士進一步說，通常病人只面對一名醫生和一名護士，但在橡樹街診所，每一個病人都有一個五人團隊圍繞他服務：醫生、護士、醫療助手、記錄員、社工。她補充道：「我們還有專人做所有文書工作，如填寫保險公司表格等。社工則幫助聯繫上門護理、理療、訂購醫療器械等。而傳統的診所都沒有專職社工。」

巴內特女士說，為了給病人提供最大方便，橡樹街診所給方圓5英里內的病人提供免費車接車送。在43街夾State街的診所服務範圍包括了中國城、橋港區（Bridgeport）、南環（South Loop）、海德公園（Hyde Park）等。

價值至上 VS 按服務收費

巴內特女士解釋說，傳統的醫療服務模式是「按服務收費」——醫生會診病人，把帳單發給保險公司，保險公司按次支付。「所以醫生約見的病人越多，他掙的錢就越多。」

她表示，橡樹街診所採用全新的服務模式「價值至上」，「我們和保險公司簽約，如果病人能減少住院，保持健康，我們就能賺錢。」

橡樹街首席醫療官邁爾斯（Griffin Myers）曾經對一專業期刊說明其經營模式，「例如住院是非常昂貴的，一個病人一次住院平均費用是1萬5千美元。如果我們減少住院次數，就能節省下巨額費用。根據統計，美國每1千名65歲以上老人中，每年有315人次住院；芝加哥的住院比率是全國最高之一，約為360人次。橡樹街診所把這個數字降到200左右，可以說，我們把住院人次減少了40%。」

橡樹街診所在宣傳材料上稱，其「推薦指數」（Net Promoter Score, NPS）在2016年達到92分（滿分100），而普通科診所平均分數隻有3分。

邁爾斯是橡樹街診所三位創辦人之一 ，他說：「在價值至上的理念下，我們希望病人能快樂、健康、不住院（happy, health, out of hospital）。這個目標符合所有人的期望：病人、診所、保險商。」

為華人打造服務

43街夾State街的橡樹街診所距離中國城僅3英里。為了更好的服務華人，診所聘用了5名華裔醫療人員，能說國語或廣東話。

診所華裔員工翔表示，他注意到華人老者大多有足疾，而在中國城僅31街有一家華人醫生的足科診所，大部分普通科診所（Primary care）都集中在中國城中心，老人們得奔波於兩處。「橡樹街診所裡既有普通科醫生，又有足科醫生，可以兼顧治療。」

巴內特女士說，通常專科醫生彼此不溝通，有的病人得和多個專科醫生會診。而橡樹街診所，有專人協調各個專科醫生，約見診斷，如照CT、乳房X光檢查、到慈愛醫院（Mercy Hospital）或UIC醫院治療等，並用中文與病人溝通。◇#

責任編輯：溫文清