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鼻咽癌八大風險、早期症狀一次看

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【大紀元2017年05月25日訊】(大紀元記者陳潔雲綜合報導)因韓劇《繼承者們》走紅的27歲韓星金宇彬,昨(24)日驚傳罹患鼻咽癌。金宇彬去年在與秀智合演的電視劇《任意依戀》中,飾演一位得了絕症的大明星,如今現實中竟真的罹癌,讓人感慨太巧合。

據韓國媒體報導,金宇彬在近些日子常覺喉嚨腫痛、流鼻血,去醫院做了精密檢查後,確診罹患鼻咽癌。

鼻咽癌是少數幾種治癒率較高的惡性腫瘤之一,特別是及早發現的鼻咽癌,治癒率達90%以上。對於風險人群來說,定期篩檢、發現早期症狀後及時就醫,是非常重要的。

很多人知道,抽菸是咽喉癌和鼻咽癌的一個致病因素。過去金宇彬拍攝時尚雜誌時,就曾手持香菸做出迷濛的表情。此番不幸罹癌,也讓人聯想到他「癮君子」的造型。除此之外,鼻咽癌還有哪些風險因素呢?高危人群又應留意哪些早期症狀?

除了肺癌,吸菸還會導致鼻咽癌、口腔癌、食道癌,甚至膀胱癌、腎癌、胰腺癌和胃癌等。(Fotolia)

鼻咽癌的風險因素

據美國癌症協會(American Cancer Society, ACS)網站,鼻咽癌的風險因素包括下面八項:

一、性別:男性罹患鼻咽癌的機率是女性的兩至三倍。

二、飲食:居住在亞洲某些地區的華人,以及北非和北冰洋地區的居民,吃醃漬蔬菜、鹹魚和鹹肉較為普遍,內含致癌物亞硝酸鹽,可導致鼻咽癌高發。有研究表明,攝入大量蔬果的飲食可以降低罹癌風險。

三、種族及居住地:鼻咽癌俗稱廣東瘤,香港每年有新症約一千宗,40至60歲為發病高峰。除了中國南部之外,鼻咽癌的高發地區還有新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭也較為多見。

在海外,來自中國南方的華僑罹癌率比當地人更高;在美國,亞太裔(特別華裔)是鼻咽癌發病率最高的人群,不過,隨著飲食結構的改變,風險也逐代降低。

四、EB病毒感染:絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有EB病毒(Epstein-Barr virus),多數患者血液中也感染了EB病毒。全球EB病毒感染相當普遍,在少年兒童中尤其多見,在美國少年人中,常引起傳染性單核白血球增多症。EB病毒本身並不能導致鼻咽癌,但基因因素可以影響人體對EB病毒的反應。

五、基因:人的血型不同,組織類型也有差異。研究發現,某種組織類型的人更容易得鼻咽癌。這是因為組織類型可以影響免疫反應,包括對EB病毒的反應。

六、家族史:如果家人中有人罹患鼻咽癌,則您的患病風險也會比較高,作為成年人應定期進行篩檢。不過,親屬均患鼻咽癌,是遺傳基因、環境因素(如共同的飲食和居住環境)使然,還是兩個因素都有,醫學界尚不清楚。

七、抽菸嗜酒:很多研究提出,抽菸和酗酒會提升罹患鼻咽癌的風險,特別是角化性鼻咽癌。不過,比起抽菸酗酒對咽喉癌的影響最大,對鼻咽癌的影響相對輕得多。

八、工作環境污染:一些研究表明,接觸甲醛或木屑會增加罹患鼻咽癌的風險。不過,並非所有研究均得出這一結論,所以這方面的關聯尚不明確。

鼻咽癌(NPC)在美國不多見,而要對鼻咽癌作出早期診斷,迄今都沒有簡單且非侵入性的體檢方法或血液檢查方法,所以多數美國醫生都不建議患者做篩檢(註:篩檢是針對沒有症狀的人群)。

但在部分亞洲地區,包括中國在內,鼻咽癌發病率較高,篩查也更為經常。特別是如果感染EB病毒(比鼻咽癌常見得多),或者家中有鼻咽癌患者,就要定期檢查鼻咽和頸部。

鼻咽癌的早期症狀

如單耳長期腫脹悶塞,且不是由感冒引起,要小心鼻咽癌。(Fotolia)

對多數鼻咽癌患者來說,在發展到一定階段前不會有什麼明顯症狀。如果患者出現早期症狀後及時就醫,鼻咽癌的治癒率可以非常高。這些症狀看起來和鼻咽可能沒什麼關係,比如長期單側耳塞。以下就來逐一介紹。

• 頸部有腫塊

四個鼻咽癌患者中,有三人在首次就醫時會訴稱頸部有腫塊。很可能是頸部兩側都長有一些腫塊,並向後側發展。腫塊通常硬結但無痛感。這是癌細胞擴散到頸部引起的淋巴結腫大。健康人的淋巴結通常小於豌豆大小。

• 單側內耳長期感染、悶塞

內耳感染在兒童中很常見,在成人中就較少見了。成年人單耳反覆感染、因中耳腔積水長期脹痛、癌瘤壓迫耳咽管影響通氣,都有可能是鼻咽癌症狀,請專家檢查一下鼻咽非常重要。特別如果您並不是因為上呼吸道感染(如感冒)引起內耳感染積水或耳咽管阻塞,進一步檢查就尤其必要。

除此之外,鼻咽癌患者還可能出現如下症狀;不過,這些症狀也很可能是其它病症所致。

• 單側鼻塞、悶熱
• 鼻涕增多、鼻腔蓄膿
• 口鼻頻繁滲血
• 持續耳鳴
• 聽力障礙、聽力受損
• 呼吸或說話困難
• 喉嚨持續疼痛
• 面部疼痛或麻木
• 頻繁的頭痛
• 嘴張不開
• 視力模糊或重影
• 疲勞
• 原因不明的消瘦

如果您有以上身體變化,並擔心是鼻咽癌的早期症狀,應及時就醫。醫生會詢問這些症狀出現了多久,以便發現癥結,進行相應的檢查和診斷。

洛杉磯耳鼻喉科醫師蔡維倫告訴大紀元,鼻咽癌總體上治療成功率非常高,只要找到病因,不管是第一期還是第四期(末期),八九成患者都會得到成功的治療。#

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責任編輯:茉莉

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