認識子宮內膜異位症導致的不孕

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更新: 2017-04-14 1:59 AM 標籤: GENESIS生殖醫學, 女性生殖, 求子, 生殖

養育孩子應該算是世界上最辛苦的事情之一，但擁有自己的孩子卻是許多夫婦夢寐以求的目標，在這條看似尋常的求子之路上，許多人走得並不容易。有數據顯示，婦女不孕症30%是由子宮內膜異位症（Endometriosis）引起的，而70%之子宮內膜異位症患者有不孕病史。

正常的子宮內膜只存於子宮腔內，當子宮內膜非正常長到骨盆腔、卵巢、輸卵管或腸壁，並在這些組織上生長增殖，稱做子宮內膜異位症。由于子宮內膜異位症可造成卵巢組織的破壞或輸卵管粘連，因而造成不孕。

子宮內膜異位組織也會分泌一些物質，影響卵巢功能，也影響胚胎的發育著床。如果子宮內膜異位發生在卵巢，由於子宮內膜會隨著月經分泌經血，這些經血在卵巢內積存久了，就變成暗褐色類似巧克力的囊腫，這就是巧克力囊腫。子宮內膜異位症的確實診斷要靠腹腔鏡檢查。

常見子宮內膜異位部位（圖片來源：維基百科）

治療方式

治療方法為藥物或手術治療；手術治療又有傳統手術治療或是腹腔鏡手術治療。臨床上，對於藥物或手術治療無效的病人，可考慮人工受孕或試管嬰兒等人工生殖技術。

依照美國生殖醫學會的分類，子宮內膜異位症分為四個級別：輕微、輕度、中度及重度子宮內膜異位症。除了第一級屬於輕微內膜異位，不會影響懷孕功能之外，第二級以上都會降低懷孕的機會。尤其是有輸卵管與卵巢粘黏的情況下，更為明確。

子宮內膜異位症併巧克力囊腫屬于中度或重度型，在手術後（腹腔鏡或是傳統手術）一年內是自然懷孕的黃金時期，一年之後自然懷孕的機會就開始急速下降，且三年後內膜異位復發率平均為10~15%。即使以人工授精治療，懷孕率還是在10%以下。

紐約GENESIS生殖醫學中心Richard V.Grazi醫生建議，嘗試懷孕超過1年以上，而沒有正常懷孕的夫婦，應盡快預約門診，進行不孕生殖諮詢，尋求專科醫生幫助，早日實現生子夢想。

醫生簡介

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Dr. Richard V. Grazi擁有超過25年的臨床經驗，是GENESIS 生殖醫學中心的創立者，也是Maimonides 醫院的生殖內分泌科主任，被美國權威醫生評定機構Castle Connolly 評為「美國最佳生殖內分泌科醫生」之一。他和他團隊的Ross 醫生都被評為紐約地區最好的醫生。