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Medicare 福利保險險登記12月7日截止

梁義大藥劑師供稿

【大紀元2017年12月02日訊】2018年度的美國聯邦政府醫療照顧保險,包括處方保險(Medicare Part D)登記已從10月15日開始,至12月7日截止。如果您是新登記,或是要變更現有的保險,一定要在12月7日前完成登記,以確保Medicare保險從2018年1月1日生效。

如您已在2017年登記加入處方福利保險(Medicare Part D),而且不需要做改動,那您不需要作任何申請,福利計畫將保持不變。但要注意的是,請確認您原來的投保公司寄給您的書面資訊,如EVIDENCE Of Coverage(EOC)保障証明和Annual Notice of Change(ANOC)保險變更年度通知。

2018的保險計劃大致和2017年相同。保險費也僅有些微變更。

明年2018年4月至後年2019年4月,您會收到新的Medicare Card 醫療照顧卡片和新的保險號碼。為確保收到新卡片,如住址有變更,應馬上向社會福利局(Social Security Administration)申請更正。

圖:2018年新版的Medicare Card 醫療照顧卡樣本。新版沒有社會安全號。(聯邦政府圖片)

記住一個重要規定,您的醫師必須在社會福利局登記(除有特殊情形可不須登記外),他/她開出的處方簽保險公司才會給付,不然您就要自付藥費。

※ 防止被罰款

假如您已經符合資格參加聯邦政府醫療照顧處方福利保險,而至今仍未參加的話,則會被罰款。罰則是:從您應登記參加聯邦社會福利處方保險的年月開始計算至您延遲登記生效後的前一個月,總計慢幾個月,來計算罰金。而此罰金會加在每個月的保費裡,直到沒有保險為止。舉例如下:

如投保人在2014年6月即符合資格而沒申請登記參加聯邦社會福利處方保險(Medicare Part D),直到2017年1月1日才登記生效,罰金則從應符合資格的2014年7月累計至2016年的12月,總共延遲了30個月。而2017年的全國平均月保費是$35.63,罰金是從當年的平均月保費的1%再乘上積欠的月數:

$35.63 x 1% x 30(月)= $10.68,就是每月除了保費需要多付的罰金。

切記如您已符合資格參加聯邦政府醫療照顧處方福利保險就應馬上登記參加,即生日的前三個月至後面三個月一定要申請,避免受罰。

為了保證明年1月1日開始生效,Medicare申請或變更必須在今年12月7日截止日前完成。(Fotolia)

※ 低收入戶

如果您是低收入戶,可申請處方福利保險「額外補助」。2017年低收入戶的資格為:

單身年收入在$18,090以下;

夫婦年收入在$24,360以下。

同時也要符合財力限制(扣除一間房屋、一部汽車、和喪葬基金每人$1500及人壽險外,銀行戶額及投資帳戶的總值):

單身不超過$13,820;

夫婦不超過$27,600。

2017年符合額外補助者,學名藥只須付3.35美元,商品名的藥只須付8.35美元。

如果您符合低收入的資格,還可以享受其他福利和優惠(暫不贅述)。

※ Medicare 申請或變更 12月7日截止日

注意,Medicare Part A和Part B的保險登記截止日也是12月7日。另外,Medicare Part A 和B並不保您在美國之外的保險,所以您要是常出國旅行最好買有保障您到國外旅行時的Medicare Supplemental Insurance (聯邦社會聯邦社會福利補償保險,MEDIGAP)。

參加MEDIGAP的最好時機是在您參加Medicare Part B後六個月內,會比較便宜,六個月後保費可能會較高。

假如您已符合申請登記Medicare Part A和B的資格,而本身又沒有工作四十個積點,如沒按期參加(符合資格的前後三個月)申請登記參加,也會被處以不同的罰金。

※ 哪些項目Part A和Part B不給付?

大部分的牙齒預防保健;

有關處方眼鏡和眼睛檢查;

假牙的裝配和補牙的治療;

美容整形外科手術;

針炙;

耳朵助聽器和裝耳朵助聽器的檢查;

長期照護,等。

作者介紹:梁義大藥劑師是巨人連鎖藥局退休經理、北美洲台灣鄉親聯誼會總會長、全美台灣同鄉聯誼會第二十八屆會長、台中一中大華府地區校友會前會長。

 

責任編輯:楊婕