得了癌症要避免吃肉、吃醣類食物，嚴格控制飲食才好得快⋯⋯這些觀念對嗎？以下三個問答，幫你破除癌症飲食迷思，了解癌症治療期間的正確飲食方法。
Q1. 化療和放療期間，飲食應注意什麼？
化療和放療是癌症病人常用的治療方法。在放化療期間，病人的飲食目標很明確：吃「好」，有充分的能量度過治療期。
紀念斯隆—凱特琳癌症中心（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center）臨床營養師黃家亮（Cynthia Wong）說，在這段時間內，病人應維持平衡、健康的飲食，從不同種類的食物中攝取足夠的熱量、蛋白質、維他命和礦物質。除此之外，他們有一個要務，就是「管好自己的體重」。
由於放化療的副作用，病人很容易失去食慾，飯量減少，造成體重減輕。如果在短期內掉太多體重，就應立刻警惕、調整飲食。因為化療和放療本身就會對身體造成很大壓力，這時如果體重下降，無異於雪上加霜。
很多病人得了癌症後，怕病情惡化，就開始特別注意入口的東西：我是不是該改吃素食？是不是要儘量避開甜食和肉類？殊不知，這種種的飲食限制，可能會帶來反效果。事實上，放化療的過程會殺死很多正常細胞，正需要補充蛋白質和充足的營養，幫助身體恢復。常見的蛋白質食物包括紅肉、魚肉、禽類、雞蛋、豆類、奶製品和堅果。
雖然進行植物性飲食、少吃紅肉對健康是有好處的，但癌症治療中的病人應充分了解自己身體的感受，以及治療引發的副作用，包括胃口、味覺的改變，再根據個人對食物的偏好來調節飲食。
「別對自己太苛求，要適當放寬飲食上的限制。」黃家亮說，「其實有時病人因治療的副作用而沒胃口，吃得很少，掉了很多體重，這時候吃什麼對他們都是有好處的。」
Q2. 怎樣應對化療和放療的副作用？
噁心、嘔吐和黏膜炎，是化療和放療期間常見的副作用。面對副作用應如何調整飲食？黃家亮給出以下幾點小貼士：
噁心和嘔吐
● 吃簡單清淡的食物，如餅乾、米粥和麵包；
● 每餐少量，每日多餐。若一餐吃太多，胃太飽會造成噁心。若兩餐之間隔太久，胃太空，也會使噁心的狀況加重；
● 吃飯時細嚼慢嚥，小口飲水。吃或喝得太急、太多，可能會引起噁心；
● 少喝咖啡。噁心、嘔吐的人，身體本身就易缺水。喝咖啡會利尿，導致更多水分排出；
● 如果食物的氣味會引起病人噁心，可以吃冷食，因為熱的食物氣味散得更快。
除了以上幾點外，最好吃藥控制噁心的狀況，這對進食很有幫助。黃家亮指出，「很多病人不願用藥，我理解，但是對於化療病人，有時你需要吃藥來預防噁心，能讓你飯吃得更好。」
粘膜炎
對於在頭部、頸部或胸部區域進行癌症放化療的病人，可能會引發口腔和消化道黏膜炎，使吃東西和喝水都變得困難。病人可以通過以下方法改善：
● 選擇柔軟、濕潤的食物，並切成小塊食用。如雞蛋、豆腐、魚肉、碎肉/碎家禽肉；
● 吃一些液體類食物，如奶昔、果昔（Smoothie），或泥類食物，如菜泥；
● 避免吃太冷或太熱的食物；
● 避免辛辣和酸性的食物與飲品。
Q3. 癌症病人應少吃糖，避免養大癌細胞？
網上流傳糖會使癌細胞長更快，致使很多癌症病人聞「糖」色變，決心戒糖「餓死」癌細胞。
黃家亮表示，並沒有確切證據顯示糖和癌症有直接關係，同樣也沒有結論表明，從食物中去除糖等碳水化合物，能夠限制癌細胞的生長。我們吃了含碳水化合物的食物（包括糖），消化後會變成葡萄糖。而身體所有的細胞都需要葡萄糖來運作，當然癌細胞也包含在內，不能真的靠不吃糖餓死癌細胞。然而，如果過分限制碳水化合物，反而會影響充分的營養攝取，導致身體從治療中恢復得更慢。
「我們不提倡多吃精製碳水化合物和糖。」黃家亮說，但對於部分因吃得太少而流失體重的放化療病人，「他們可能需要白米飯、馬鈴薯這類食物，或需要在喝麥麵粥時加一些乾果或蜂蜜，來增加卡路里的攝取。」
對於沒有癌症的人，吃糖也不會導致癌症。但是如果從食品中攝取太多的添加糖，如蛋糕、含糖飲料、甜點，會導致體重增加。而當你過重的時候，就會增加罹患癌症的風險。根據美國疾病管制與預防中心（CDC），有13種癌症和過重、肥胖有關，包括肝癌、胃癌、大腸癌和子宮癌。
除了以上的建議，黃家亮還強調，不同病人有不同的情況，不同癌症和治療方法也會帶來不同的影響，因此病人一定要徵詢醫療團隊和營養師的建議，根據自己的狀況做恰當的飲食調整。
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責任編輯：茉莉
