人要面子，樹要皮，當我們門牙壞了，就要即拔既種，而且還要裝個臨時牙冠。當我們後牙壞了，大多數人認為拔掉了事，植牙（安上牙根部分）多此一舉，裝上牙冠更是畫蛇添足。

倪太太鼻竇炎多年，近半年右上磨牙不適，但是一直找不到原因，CT掃描顯示右上第一磨牙（圖一：3）根尖陰影（箭頭），上頜竇粘膜增厚【*，與對側比較（14號牙上面）】，總之右上第一磨牙可能需要根管治療。準備治療那天發現那顆牙齒斷裂了（圖二箭頭），必須拔除，立刻植牙（置換牙根），病人突然意識到她暫時少了一個後牙，說「那好可怕，好難看」。由於後牙咀嚼力大，馬上裝上牙冠會導致植牙失敗率增加，但是她一時想不通。

好在植牙技術材料與日俱進，即刻安裝後牙牙冠完全可能，只要病人骨頭好，植牙牢靠。結果術中證實她的骨頭好，我們又植入又大又長的植牙（圖三：I），植牙好比固定在水泥地中，所以可以即刻按上臺基（圖四：A，象打樁子），放入臨時牙冠（圖五：T）。儘管我們植入非常粗的植牙（圖四：I），植牙周圍還有傷口，因為牙槽窩太大（箭頭），而臨時牙冠起到關閉傷口作用（與圖五比較），有助於傷口癒合。術後第七天她回來複查，一切正常（圖六）。臨時牙冠做的比較矮（圖五），病人咬上去時，碰不著，不過患者在術後三、四個月中不能使用臨時牙冠咬東西，否則植牙容易鬆動。術後一年病人能用植牙牙冠（圖七：C）正常吃飯，上頜竇已經沒有發炎跡象（*）。

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責任編輯：郝莉