一位剛退休的65歲男士，歷經一生的努力跟巔簸，正想要好好品味人生，享受清閒，但身體卻出現狀況。他整天頭暈，手指剛開始是發麻，逐漸變成手抖，也沒什麼激烈運動，腰、腳就會酸痛，常感覺全身僵硬不靈活，腳越來越不能跨大步走，走路變得小碎步，西醫診斷為巴金森氏症。

人心裡想的總是和老天安排的不一樣，想要去做的事，最好及時去做，不然等到真的有時間，身體可能已不能自主。這種遺憾和陰霾深深刻在巴金森氏症患者的臉上。這位阿伯左眼瞼下垂，顯得眼睛變小，講話時臉部肌肉很少動，聲音逐漸變小聲，也開始重聽。這些症狀已有1年了，吃西藥沒什麼進展，而且還持續惡化。

由於巴金森氏症是一種中樞神經系統退化失調的病變，以及黑質組織退化所引發的綜合病症，而其特有的四肢震顫症狀，肌肉僵直的表徵，又被稱為「震顫痲痹」，中醫則稱為「痙病」，為老人三大腦病（腦中風、老年癡呆、巴金森氏症）之一。其他腦動脈硬化、腦炎、腦外傷、水腦、肝病，或是一氧化碳、二硫化碳、錳、汞、氯化物、精神病藥物、某些藥物的中毒，也會引發此症。

巴金森氏症的症狀有3大特點： 1.四肢震顫， 2.肌肉僵直， 3.失去協調、平衡的運動障礙。剛開始起於手指，尤其是右手指，再由上肢逐漸發展到下肢。當肌體的肌張力增高，就會變得僵硬，使手足細小的運動變得困難，行動則無預警的停止，甚至僵住，而且手不能持物，手臂不會擺動。也因為持續性的肌肉收縮，以致肢體不自主的抖動，姿勢會往前傾，還有步態不穩、小碎步、腰酸腿軟、四肢無力等情況。

因為無法控制舌肌，會流口水、說話小聲、口吃與口齒不清；還會出現反應遲鈍，知覺異常、嗅覺異常、大汗出、面油脂增加、頭暈、耳鳴、健忘、多夢，容易煩惱焦慮、憂鬱、性情暴躁、人格退縮，還有便祕、尿失禁、性功能障礙。由於面無表情，不常眨眼，形成特殊的面具臉。臨床看到的巴金人，多有個性剛毅頑強的特性，可能是因為罹病後，內心的不平衡、不甘願，完全不能接受自己沒尊嚴的體態。

一般正常人的腦部黑質組織，約有20萬個多巴胺神經組織，可分泌一種調解動作的神經傳導物–多巴胺。當黑質和黑質紋體狀通路產生病變，致使製造多巴胺的細胞退化與減少，也會造成腦部基底核神經元的退化，以及多巴胺神經細胞死亡。當黑質內的細胞減少50%，就開始出現輕微症狀，一旦散失達到80% ，致使大腦動作傳輸的迴路抑制太強，症狀就開始明顯，而產生進行性的運動障礙。

儘管巴金森氏症的症狀明顯，可是真正致病的機轉和原因一直尚未明確，發病年齡多在50歲以上，男性多於女性，有4成患者併發失智症。因為致病原因不明，所以治癒的希望有如仰望星空般的遙不可及。病況發展到後期，只能坐輪椅、臥床，生活完全無法自理，風燭殘年，最後常因呼吸道、泌尿道、褥瘡等細菌感染，而結束痛苦的生命。

雖然1970年發明了治療巴金森氏症的藥物，在服藥初期，可減緩症狀，但隨著療程越久，藥效卻越來越短，仍無法緩解或停止黑質部多巴胺細胞的持續凋零死亡。此外，還會有低血壓、失眠、精神不安、興奮、幻覺、口乾、便祕、腸胃不適、全身不自主的肢體舞蹈、肌肉僵硬與疼痛等副作用。

要如何打開這位阿伯的「僵」局？他的生活起居飲食都很正常，也沒不良嗜好，不明白怎麼會得這個病？但是無論再怎麼無奈與質疑都無濟於事，唯有面對問題才是上策。首先，教他做健腦操：

1.請他雙手如抓球狀，互撞指腹36下，要達到至少前10下對準相碰撞，而沒有失手、滑掉。1天至少做3次。
2.以左手食指，先點鼻子，再點右手拇指，再點回鼻子，依次點其他四指，換手依照同樣方式做，連續做9次。1天至少做3次。
3.有空盤腿坐，按摩肚臍，能鎖住腎精，使精氣隨任督脈順利上達於腦。
4.雙手用力握拳5秒，鬆開用力撐5秒；或做握拳，鬆開手，連續做9次；或手握圓球在手掌中轉。
5.每天散步，最好赤腳，做有氧運動後，將腳抬高超過心臟的高度，有利血液回流至腦部。

腦為清竅，大腦被不知名的病邪入侵蒙蔽，該如何通過腦血屏障，袪邪出境？利用啟動無形的氣，透過經絡的調撥，也許可以喚醒沉睡的腦細胞，自行修護障礙並趕走病邪。

針灸處理：促腦運作正常與頭部微循環，針百會、四神聰穴、率谷透角孫穴；補腎濟髓腦，針關元、湧泉、後谿穴；震顫屬肝風內動，針風池、太衝穴；鬆解面部肌張力，針合谷、迎香穴；眼瞼無力，針攢竹透魚腰、太陽穴；上肢震顫，針中渚、曲池、手三里穴；增強下肢動作的協調，針陽陵泉、足三里、風市、崑崙穴；此症多有氣血虛之徵，針百會、氣海、足三里、三陰交穴；重聽，針聽會、翳風穴。

再請阿伯每天空掌拍關元穴108下補腎；按合谷、太衝穴開身體筋骨機關，每次至少按9下，能按36下為最佳；用艾條灸百會、神闕、關元穴各10分鐘；每天用熱水泡腳15分鐘，可分別輪流加白醋、鹽或酒於熱水中；練習放鬆，多參加手工藝、書法、畫畫，或選練氣功、煉法輪功、太極拳、瑜珈等能紓解肌肉張力的活動；禁吃冰品、冷飲，少食寒性食物。

治療前10天每天針灸，之後1週針2次。針14次後，症狀開始穩定，講話、表情、手足活動逐漸恢復正常，但還時常頭暈。再針7次，完全像正常人，精神健康狀態比生病前要好，還能說笑、跑步。以後每週針1次保養。阿伯算是初病，症狀不算很嚴重，又很認真做復健操，所以效果很好。其他病程較久，症狀較嚴重的患者，效果則較慢。@

選自《明慧診間──容光必照》／博大出版

責任編輯：李昀

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