紐西蘭首例完成三方六人同時換腎
【大紀元2016年10月26日訊】(大紀元記者韓香茗綜合報道)近期紐西蘭腎移植專家們成功完成了紐西蘭首例三方腎移植手術。該手術共牽涉6個人,即3個接受者和3個捐贈者。這項被稱為「三方腎交換」的成功,有望為更多需要腎移植的人們提供幫助。
這項手術涉及到3個需要腎臟的人,他們每人都有家庭成員或朋友樂於為他們捐贈腎臟,但問題是,每個人都無法與所選擇的腎源相匹配。在這種情況下,專家們沒有把3個患者放回到等候者名單中去,而是想出了一個辦法,讓他們進行交換,將自願捐贈的家人或朋友與他們並不認識的需要腎臟者進行了匹配。
三方腎移植手術的實施
經過周密計劃後,該移植手術於本月初在坎特伯雷和奧克蘭兩地的腎臟移植中心進行。
手術當日,3顆腎臟於早8時至9時從3位捐贈者體內取出,中午前由飛機運抵接受者所在的移植中心,晚7時成功完成移植手術。手術由5位外科醫生主刀、兩地近100名醫護人員參與完成。
在全國腎移植服務中心的坎特伯雷區衛生委員會(DHB)臨床主任尼克·克羅斯(Nick Cross)表示,傳統上講,腎移植通常是在匹配的受體和供體之間一對一地進行,但找到配型很難。
他說,數月前他們開始意識到進行3方交換的可能,之後開始了周密部署。在本例移植手術中,有2顆腎臟需要通過商務飛機運往另一地,醫療專家們一路跟隨。
據悉目前所有參與這次器官移植的人都在順利康復中。
手術成功的重要意義
克羅斯表示,這是一個令人激動的新移植辦法,解決了人們為親人捐贈的配型問題。
衛生部長喬納森·科爾曼(Jonathon Coleman)則稱讚這次交換為「可以幫助拯救生命的創新方法」,認為這是向增加腎移植數量邁出的重要一步。
他說2015年共做了147例腎移植,雖然在器官捐贈率上已經取得了重大進展,但仍然可以做更多移植手術。
紐西蘭首例三方腎移植手術的成功為實現更多、更快地進行器官移植帶來了希望。
專家:腎移植是最好的治療方式
紐西蘭腎臟健康協會(Kidney Health NZ)發言人、全國教育經理卡梅爾·格雷根·福特(Carmel Gregan-Ford)表示,腎移植要好於長時間做透析治療。每位患者的透析費用為6~7萬元,而移植手術要便宜得多,而且患者還能恢復健康,通常以前不能工作的人,手術後能夠恢復工作能力。
克羅斯則表示,對腎功能衰竭的人們來說,腎移植是最好,也是性價比最高的治療方式。本次移植手術只因交通費用而比其它活體腎移植手術多花了幾千元。
有望與澳洲聯合配型
奧克蘭區衛生委員會移植醫生伊恩·迪特默(Ian Dittmer)表示,未來12個月內,紐西蘭希望與澳洲聯合進行腎交換。
他說:「在我們已經有了成功先例的情況下,如果能夠與澳洲聯合,我想我們有望實現為7、8個患者同時進行移植。雖然比較複雜,但新交換體系可能使更多患者進行移植。」
紐西蘭腎移植概況
科爾曼表示,雖然人們往往都希望幫助需要腎臟的朋友或親人,但因為組織配型問題卻常常無法實現。
4年前建立的交換資料庫,記錄著配型不一致但仍然希望捐贈或接受腎臟的人們的配對信息。資料庫中隨時都有大約20對記錄,每次新增一對記錄時,工作人員都會檢查他們之間的配型是否相符。
紐西蘭每年實施2 – 3例兩方交換手術。迪特默表示,首例3方腎交換成功為等候腎交換的紐西蘭人開啟了的大門,通常人們為了移植要等待很長時間。
迪特默說,為增加器官移植率,紐西蘭已經做了大量工作。幾年前奧克蘭每年只能做大約60例手術,今年有望突破100例。
兩年前,紐西蘭成立了全國腎移植領導小組(NRTLT)。衛生部一直在支持該小組的工作,目的是為紐西蘭人增加更多腎移植機會。腎移植數量(包括活體和死亡者)已經從2011年的118例,增至2015年的147例。
格雷根·福特說,三方交換成功是驚人之舉,但需要更多器官捐贈者。目前紐西蘭等候者名單上有500人,相比之下,捐贈者只有120人。
今年9月紐西蘭已經通過一項法律,該法律確保活體器官捐贈者在恢復期間能夠100%獲得正常收入。
在過去10年里,紐西蘭死亡的器官捐贈者數量已經從2005年的29人,增至2015年的53人。2015年,有78位活體器官捐贈者為78位患者捐贈了腎臟或部分肝臟。由於死亡的捐贈者和活體捐贈者總量的增加,紐西蘭器官移植接受者數量從2014年的214人增至2015年的232人,增長8%。但是10個家庭中只有4個家庭同意做器官捐贈,而在澳洲和英國的比例為10:6。
在過去4年里,政府增加了800萬元資金,專門用於資助和教育醫院員工、資助供體聯繫人和幫助克服捐贈的文化性障礙。
衛生部在徵求了公眾關於增加死亡者器官捐贈和移植的意見後,正在完成其最終建議,其結果有望於年底前公布。
責任編輯:易凡