【大紀元2016年10月20日訊】（大紀元記者李捫心綜合報導）為期兩天的全國初級住院醫生大罷工，在本週四早7點降下帷幕，參加罷工的3000多名初級住院醫生，也都按時返回到自己的崗位；而全國20個地區衛生署（DHBs），則首先要把這兩天錯過去的5500多個手術和門診預約重新安排，盡快趕上因罷工而被推遲的進度，保證病人在預約時間裡盡快得到診治，同時還要考慮補償罷工期間替班的高級醫生等等事情。

組織這次罷工的住院醫生協會（Resident Doctors Association）說，這次罷工基本上按照計劃進行，在醫生們重返崗位後，他們將考慮下一步對策，而各地區衛生署，則希望盡快把這個問題解決，邀請醫生們進一步商談的信件，已經發給了住院醫生協會。

雖然雙方的爭執暫時有所平息，但圍繞著醫生工作時間、醫院的輪班制度、紐西蘭醫生短缺，以及醫療衛生的預算欠缺等問題的討論，仍維持在一定的熱度。

醫生太累受不了

住院醫生協會說，他們在4年前就已經就工時過長的問題，開始討論研究，從去年年底開始，正式與各地區衛生署磋商，但他們對過去10個月的協商結果很失望，所以才要採取罷工的方式來解決問題。

住院醫生協會說，目前的連續12天輪班制度，每個班次的超長工作時間，都令很多醫生不堪重負、疲勞過度，這樣也容易造成他們在工作中出錯，從而危及病人的安全。他們要求，夜班由原來的連續不超過7天，改成連續不超過4天；目前的連續12天排班、之後休息2天的輪班制度，改成連續10天排班、之後休息4天的輪班制度，並且休息的4天，要按照工作日來計算薪酬。

衛生部長約翰遜•科爾曼（Johnathan Coleman）說，目前紐西蘭初級醫生平均每週工作53小時，工時確實過長。如果確實存在對醫生和病人都可能造成不安全的隱患，就一定要做出改變。

住院醫生協會此前的一項對3000名住院醫生的調查顯示，有1182名醫生承認因為長時間工作引發過度疲勞，使他們在工作中出錯，還有275名醫生確認，他們在下班回家的路上，開著車睡著了。

地區衛生署發言人朱莉婭•派特森（Julie Patterson）說，按照目前衛生署給出的條件，紐西蘭的住院醫生，已經享受到幾乎全球最好的住院醫生工作條件。

住院醫生協會全國書記黛博拉•鮑威爾（Deborah Powell），也承認紐西蘭住院醫生的工作條件要比上世紀80-90年代時好很多，「我們的工作條件，可能是目前世界上最好的，但是這還遠遠不夠」。

是錢的問題嗎？

儘管參與罷工的醫生和工會，都說不是錢的問題，但衛生署堅持認為，醫生們要求減少工時但不減少薪資，其實就是變相要求漲工資，僅這一項，每年就要多花納稅人6000萬元，並且還得多請160名初級住院醫生補空。

派特森說，當局已經同意了醫生們關於最長10天的輪班要求，並且同意在未來3年裡，每年分別增加工資1%、2%、2%；但是，工會要求衛生署仍然給醫生多休息的兩天按照工作計算，也就是說，醫生們要求削減工時但卻要保持工資不變，這項要求目前無法達成，因為這涉及到要增加160名住院醫生，以彌補縮短目前輪班所產生的空檔，這自然需要衛生署額外的花銷來支付。

紐西蘭就這麼多醫生

與其它許多發達國家相比，紐西蘭的醫生培養非常嚴格。目前全國只有兩家醫學院——奧克蘭大學醫學院和奧塔哥大學醫學院，每年進入醫學院就讀的學生人數都限制的非常嚴，說這兩個醫學院是全國最難進的學科，一點都不為過。不但報名的門檻高，一般都得是優等生才能達到；第一年入學後，還要進行第二輪的篩選，根據第一年的學習成績、面試等幾項成績加在一起，一般錄取的名額還不到入學人數的三分之一。

由於對學生人數的嚴格限制，所以紐西蘭每年培養出來的醫生都是供不應求，差不多都是「鐵飯碗」。儘管紐西蘭每年都要從國外聘請大約1100名醫生，但對自己培養的醫生的名額限制，一直都沒有放鬆。

一般來說，一名住院醫生從第一年開始，一直到12年，都屬於初級住院醫生。在這12年裡，每個人要確定和發展自己的專長，並在12年後成為兒科、婦科或心血管等專科的高級住院醫生或專家。

News Talk ZB的主持人麥克•豪斯京（Mike Hosking）說，過去，高級住院醫生都要熬過這一關，因為超長工作時間同時也對應著超高工作收入。而對於這一點，幾乎每個醫學院的學生在參與激烈競爭的時候，也都應該有相應的覺悟。

第3所醫學院正在籌劃中

隨著老一代鄉村醫生退休，鄉村醫護人員的短缺問題也越來越嚴重，各地區衛生署早都已經意識到這個問題的嚴重性。

前一段時間，北島中部的一個小鎮Tokorua唯一的一間門診，因為院長退休招標，年薪40萬的優越條件，竟然沒招到合適的人接手，這讓不少民眾感到擔憂。

為解決這個問題，設在漢密爾頓的懷卡托大學與懷卡托地區衛生署聯手，準備在懷卡托大學建立紐西蘭第三所醫學院，專門培養初級醫護（Primary Care）方面的醫生。

與原來的兩所本科醫學院不同，這所新醫學院將是研究生以上水平，選擇優秀的本科畢業生，培養他們成為初級醫護專業的醫生，這些醫生將主要為中小城鎮和鄉村居民提供初級診療服務。

懷卡托大學校長尼爾•奎格力（Neil Quigley）說，按照醫學院與人口的比例，紐西蘭在經合組織國家中最低，如果按照一般比例，紐西蘭現在應該是已經有3所醫學院、且正在籌建第4所醫學院才對。

針對醫院醫護人員短缺的問題，各地區衛生署也一直勸告民眾，如果不是很嚴重或很緊急的病情，可以盡量不去醫院，有些小病到社區診所或家庭醫生那裡可能更方便。

豐盛灣地區衛生署醫療總管休•里斯（Hugh Lees），則再次呼籲民眾盡量去看家庭醫生，他表示，如果不是非常緊急的情況，家庭醫生都能夠解決。如果是在家庭醫生門診以外的時間，7天24小時都可以撥打家庭醫生的熱線電話，會有註冊護士給予免費的健康諮詢和診斷。

責任編輯：易凡