【大紀元2015年06月16日訊】（大紀元記者方金媛台灣高雄報導）王先生平時熱愛爬山，右大趾指甲上有幾條黑色條紋已有多年，他自認為是登山時撞擊受傷後淤血未退，一直不以為意。但最近一年內有明顯變大且指甲有被頂起的現象，趾尖亦出現黑色斑塊，偶爾有流血的現象，至醫院求診，診斷後證實為惡性黑色素瘤。

皮膚惡性黑色素瘤為皮膚癌中最惡性的，雖然較少見但死亡率最高，早期發覺不易，晚期會轉移、擴散到其他組織或器官。惡性黑色素瘤真正致病的原因並不明，目前公認紫外光的曝曬是致癌的危險因子之一，然而東方人的惡性黑色素瘤較常見於手腳掌，為非光照部位，有些學者認為和長期反覆受傷有關，延誤就醫會不僅使預後變差，甚至會因轉移而死亡，因此早期診斷及治療便很重要。

民眾可以用簡單的ABCDE法則來做自我檢查：A：Asymmetry ，惡性的色素性病灶多是不對稱；B：Border irregularities ，惡性病灶的邊緣是不規則的，界線不清；C：Color heterogeneity，顏色不均，深淺不一；D：Diameter＞6mm ，病灶直徑大於六公釐，要特別注意；E：Elevation of size in recent months，病灶的顏色若有變化或快速變大、凸起甚至有潰瘍、流血、疼痛的情形出現也要立即就醫檢查。

除了肉眼的檢查外，皮膚科醫師會以皮膚鏡再做更詳盡的檢查，可以在極早期，肉眼無法診斷時，即做出正確的診斷。

在治療上，高醫皮膚癌症團隊召集人鄭詩宗說，2011年起發表的多線免疫療法及標靶療法，已給患者帶來一線曙光，但因費用昂貴，免疫療法1次療程注射4劑要360萬元，標靶療法口服1次30萬元，目前健保尚不給付，讓患者紛紛打退堂鼓，錯失最佳治療時機，又因此病例不多，易被忽略，實是可惜。◇

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