台灣罕例! 葉克膜救雙側肺栓塞
【大紀元2015年02月09日訊】(大紀元記者黃玉燕台灣台中報導)29歲詹姓電子工程師因車禍大腿骨折,手術後返家復健,突然發生雙側肺栓塞,急救時又引發肝臟撕裂傷與急性腎衰竭,大量出血,醫師除緊急止血和輸血外,又進行肝臟栓塞治療,並同時以葉克膜「靜脈—靜脈」模式救護,成功挽回一命。這起以葉克膜「靜脈—靜脈」模式成功治療肺栓塞案例,為台灣罕例。
衛福部台中醫院表示,患者發生雙側肺栓塞,在加護病房治療期間,先採低溫療法使其體溫降到34℃以保護腦部,但後來患者又發生急救的合併症—肝臟撕裂傷與急性腎衰竭,大量大出血約3000c.c.,已占身體血液一半,緊急進行肝臟栓塞治療,除了止血外,又輸了100多袋的血,同時進行血液透析。
另外急救再配合葉克膜治療復原心臟功能,心臟外科主任劉殷佐表示,葉克膜「靜脈—動脈」模式是針對心臟衰竭的病人,若病患本身心臟功能良好,需轉用「靜脈—靜脈」模式,但如果沒有掌握時機,反而容易引起右心室衰竭。
詹姓患者使用葉克膜「靜脈—動脈」模式,讓心臟功能逐漸恢復功能後,醫療團隊觀察抗凝血劑發揮功效,再將葉克膜轉換為「靜脈—靜脈」,5天後順利移除葉克膜、2天後轉出加護病房,在無任何神經損傷下,一週後平安出院。
劉殷佐醫師表示,這起以葉克膜「靜脈—靜脈」模式成功治療肺栓塞的病例,全世界成功的案例寥寥可數,醫療團隊近期將整理發表學術文章,互相學習。
台中醫院院長李孟智提醒民眾骨折術後仍要適度運動,身體少動反易造成靜脈栓塞。
責任編輯:羅令尹
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