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奧巴馬健保問與答

保險顧問 夏芳

如果你的僱主不提供健保,你可以透過奧巴馬健保交方案,獲得你所要的健保,你可能符合選擇低保費健保的資格;但若僱主已提供健保,便不能在奧巴馬健保中挑選低價健保。

2016年度奧巴馬健保申請日從2015年11月1日開始到2016年1月31日截止。如果需要健保在2016年1月1日起生效,則必須在2015年11月1日至11月30日之間提交申請。從2014年起,沒有健康保險的人要罰款,政府會從你的退稅中扣除掉罰款。2016年是奧巴馬健保的第三年,未投保健保的罰款將會提升,最低成年人$695元,兒童$347.50元,全家最高至$2085或總收入的2.5%。

最近不少人來電詢問有關健保資訊, 現針對大家提出的問題, 我們會分期作出解答。

若我從僱主獲得健保,怎麼辦?

  若通過僱主擁有健保,你可以繼續維持它。在這種情況下,你不必再進行奧巴馬健保交易,也不會被罰款。你仍可以探尋你的其它選擇,但是你不一定能符合奧巴馬健保交易的節省納保條件,請給我電話,我會幫你查明並免費為你評估。

如果我的僱主並沒有提供健保,怎麼辦?

  在這種情況下,不管你的僱主是否要承擔投保責全,你都有責任在2016年投保健康保險。如果你的僱主不提供健保,你可以透過奧巴馬健保交方案,獲得你所要的健保,你可能符合選擇低保費健保的資格;但若僱主已提供健保,便不能在奧巴馬健保中挑選低價健保。

並非每一位元僱主都需要為員工投保健康保險;但擁有50名或超過50名員工的僱主,若不提供員工健保,要被罰款,金額高到每名員工罰3000元。

如果我已經有個人健保,怎麼辦?

  你就不必再參加奧巴馬健保交易方案;但是,你符合購買奧巴馬健保的低廉保費的健保,因此你也可上網看一下,作一個比較。

  從2014年開始,所有健保都必須提供「基本健康保險受益項目」(essential health benefits),包括緊急醫療服務、婦產科、新生嬰兒、小兒照護、門診、複健服務、顧問與治療、預防與健康服務,和處方藥等項目。

所有醫療保險的申請,都只能在每年的開放申請(Open Enrollment)期間才可申請。若在申請日關閉之後再申請的醫保,必須符合一些特別條件(Life Changing Event),否則一律禁止申請。請千萬不要錯過了這個時間。

醫療保險就像氧氣和水。每個人都需要的氧氣和水,但平時誰會珍惜它呢?只有在缺氧缺水時才會感覺到它的珍貴。醫療保險是我們生活中的滅火器,是我們遠行時的備用胎,是我們乘坐飛機時的降落傘,寧肯沒用上,也不可不準備。

如果你需要免費諮詢和估價,請聯繫夏芳 (Amanda Xia)

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責任編輯:郝莉