【大紀元2014年09月25日訊】（大紀元記者徐乃義台灣桃園報導）患有高血壓、高血脂及糖尿病等3高慢性病，67歲退休林伯伯，每個月3次到聖保祿醫院看病拿藥，每天要服用8顆藥物治療疾病。透過整合照護門診協助，現在每天只服用4顆藥，每個月只需看病1-2次，偶而還接獲關心電話，他對醫院的整合照護門診非常滿意。

整合照護門診讓林伯伯不用常跑醫院看病，每天用藥減少，又維持適當醫療效果，更令他開心是有個案管理師關心他的健康，遇到健康方面問題可隨時諮詢，多一位健康的顧問好友。

聖保祿醫院去年年中開辦整合照護門診，整合照護門診業務的江心潔個案管理師，以病人為中心，積極評估病患健康及就醫需求，提供民眾就醫及用藥建議，負責協調醫護團隊與溝通，成功降低3高病患用藥日數重複率，改善病患住院成長率，幫助類似林伯伯的案例共967位，績效今年比去年成長近4倍，獲得醫院「小功」的肯定，由院長沈雅蓮修女親自致贈紅包獎勵，服務成效令人激賞。

江心潔指出，國人因多重慢性病增加及人口老化問題，就醫需求及醫療成本相對地提升，為提高慢性醫療照護品質及控制醫療成本，考量醫院有不少像林伯伯一樣的患者，原本就醫心臟血管科、新陳代謝科及腎臟科等多科門診，各醫師會就病患病情需要開立藥物，但因醫師之間沒協調，可能重複開立如胃藥、降血壓及降血脂等相同藥物，造成重複、不當治療用藥、重複檢驗檢查或處置，造成病患及醫療資源浪費。

有了整合照護門診，林伯伯就醫前，會先到整合照護門診報到，個案管理師先透過電腦查詢病患門診及用藥情形，清楚林伯伯需要看診的專科醫師及藥物，對於病情穩定之病人，逐步落實分級醫療、促進院內層級間之轉診，提升醫療資源使用效率。林伯伯自然而然看診減少，服用藥物也變少，林伯伯也顯得健康又有活力。◇

責任編輯：陳真