【大紀元2014年09月20日訊】（大紀元記者林燕綜合報導）靜脈曲張（Varicose veins）是海外華人常見的病症之一，通常出現在下肢，腿部隱隱約約的藍色線就是靜脈曲張的表現。據統計，美國有73%的女性以及56%的男性都會出現靜脈曲張。

華裔中患有靜脈曲張的人數也不少，因為大多數華裔從事傳統行業的工作，比如餐飲服務、商業經營等。根據台灣某百貨公司的調查發現，一半以上的女性專櫃人員存在靜脈曲張，而且50歲以上、銷售服務年度15年以上的人群，靜脈曲張的概率更高達7成。除長期站立工作者外，老人、孕婦、遺傳、過胖患者都是靜脈曲張的主要發生對象。

靜脈曲張看心血管科

很多華裔不清楚這個病應該找那類醫生看診，有的甚至稀裡糊塗看了幾年也沒有效果。靜脈曲張屬於周邊血管科，所以應該找心血管方面的醫生，還有的醫生專門治療靜脈曲張。

「診斷可以在很短時間內完成，記住找靜脈專家診所，」領先靜脈曲佔診所（Advanced Varicose Veins）的羅納德‧列夫（Ronald Lev）醫生說，他在曼哈頓從事心血管藥物治療已有14年的歷史。「超聲波是一種簡單、非侵入性的測試，可以監測到這些血塊。」他介紹，如果早期檢查，壓縮治療和抗凝血藥物可幫助將長期肌肉組織的影響降至最小。

簡單手術 即可解決

絕大多數的人並不知道靜脈曲張可以被簡單地測評和擊退。過去，靜脈剝離術（vein stripping）是最常見的治療方式——通過沿著靜脈選點切割，然後綁上綁線，再把靜脈取出。這種治療方式往往有一定的疼痛感，而且會留疤，術後恢復時間較長。

今天這種手術已經不再使用了，更多新的、微侵入性的方式，比如硬化劑、激光治療以及射頻消融等不僅大大減少了手術的疼痛感，更是可以在不影響工作的情況下完成。例如，非侵入性的超聲波測試可在短時間內準確診斷出靜脈情況，然後靜脈專家根據診斷結果，可在一個小時以內減少或消除這些靜脈，手術過程簡單、近乎無痛。如果感覺疼痛，服用一般的非處方藥止痛藥即可緩解。

一般說來，患者第二天就可以恢復正常上班，恢復時間很短。需要進行多次治療的患者，取決於靜脈曲張的嚴重性以及要處理的靜脈深度。

甚麼時候需看醫生

「靜脈問題嚴重與否其實有很大的一個範圍，所以沒有必要第一次見到靜脈曲張就嚇得不行。」 有些輕微的靜脈曲張病癥，病患都不需要任何醫學治療。「只要加強鍛練、抬高腿、服用非處方藥或者穿防靜脈曲張（壓力）襪就足夠了」，列夫醫生說。

但是如果伴隨出現「悸動、疼痛、不寧（多動）腿」等癥狀，就需要及時找醫生診斷。現在專治靜脈的醫生都有一系列的治療方案可選，比如關閉、移除、阻塞或者溶解有問題的靜脈等療法。當幫助靜脈恢復關閉功能時，身體會自動把血液流向腿部的健康靜脈，恢復正常功能。「對一些靜脈曲張患者，只需要45分鐘和幾根針刺就能降低可預防的死亡風險。」

而且大部份保險，包括紅藍卡（Medicare），覆蓋部份或全部靜脈曲張的治療費用。

警惕深靜脈栓塞

靜脈又可分為深靜脈和淺靜脈。由於下肢深靜脈有周圍肌群的保護，且肌肉收縮有助於血液流動，而淺靜脈因無肌群保護機制，所以淺靜脈比深靜脈更易引起靜脈曲張，表現為靜脈管壁變薄擴張，靜脈呈蜘蛛狀外觀。

存在大的靜脈曲張現象的病患，要警惕深靜脈栓塞（DVT）的上升風險，或者腿部出現血塊凝聚等現象。因為一旦血塊破裂，傳輸到肺部，就會阻塞肺部動脈，引起肺栓塞。

在美國，每年因為深靜脈栓塞影響250萬人的生活（接近8%的總人口）。並且，還有20萬美國人（約占總人口的0.06%）因此而喪命，根據南加大學的研究報告。

為甚麼會發生靜脈曲張

在健康的循環系統中，靜脈負責從身體各部份運輸含氧的血液，回到心臟部位。然而下肢距離心臟最遠，加上重力的作用，血液要逆流而上勢必需抵抗阻力，因此為達到血液的順利回流，靜脈血的運行主要有兩個關鍵機制：1.在靜脈血管內每隔10-20公分處便存有一瓣膜，瓣膜的構造功能是為防止血液的向下掉落，藉由瓣膜作為開關作用，只准血液向上流往心臟，而當瓣膜關閉時則阻擋血液下落倒流；2.肌肉的收縮幫浦作用，當肌肉收縮時，能夠對血管壓迫，擠壓血液繼續向前流動，因此能幫助靜脈血順利回流心臟。

身體下肢靜脈血的回流是由淺而深，從下而上，所以當靜脈瓣膜受損，造成瓣膜的閉鎖不全，便會使血液回流發生障礙，血流無法順利推進，而產生逆流、積聚於下肢，造成下肢靜脈壓力增加，靜脈血管產生擴張、形變，這就是下肢靜脈曲張。

學界一直認為，長時間站立是造成下肢靜脈高壓的一個主要原因；此外腿部缺乏運動，或長時間維持同一姿勢不動，也容易產生下肢靜脈曲張。

預防小貼士

●1.穿彈力（壓力）襪：須選擇壓力指數較高的彈性褲襪，在下床之前，將雙腿舉高，慢慢套入腿部。

●2.按摩：對尚未形成靜脈曲張的區域給予足部保養品，由腳踝、小腿至大腿均勻地按摩，以達到放鬆腳掌、腳踝及腿部肌肉的效果。

●3.適當的運動，避免長時間站立與靜坐，以促進靜脈回流。

●4.睡眠時可將腳部稍微墊高。

●5.治療腹內壓升高的原發疾病，如便秘。

●6.減重：體重過重會加重下肢組織循環阻力，使靜脈血堆積在下肢，靜脈曲張更加嚴重。

責任編輯：麗莎