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醫療補助改革計劃在佛州全面實行

【大紀元2014年07月04日訊】 (大紀元記者張啟明邁阿密編譯報導)週二(7月1日),50多萬南佛州居民,其中多數為婦女和兒童將加入醫療補助改革計劃,她(他)們的醫保將從聯邦保險計劃( Medicaid )改為政府補貼的私人保險計劃( Medicaid managed care )。預計整個佛州將有360萬人加入這個醫保改革計劃,政府相信這樣可以削減財政開支。

根據邁阿密先驅報報導,自從2005年以來,佛州已有110萬人試行加入這個醫療補助改革計劃,其中包括35萬南佛州居民。從7月1日起,布勞沃德,邁阿密-戴德和門羅郡( Monroe )的所有醫療補助計劃保險客戶都將轉入新的改革計劃。全州範圍內,這個轉變將在未來的4個月以內完成。最後實行轉變的地區包括棕櫚灘郡和奧蘭多地區將於8月1日開始。新計劃的私人保險公司主要是健康保險組織( HMOs: Health Maintenance Organizations)和醫療服務網絡( PSNs : Provider Service Networks)。

新的醫保計劃對私人保險公司來說是個新的商業機遇,預計佛州和聯邦政府今年將會花費212億美元的醫療補助金,這個數字大約占佛州今年財政預算770億美元的四分之一。

一些醫療保險政策專家認為用4個月的時間完成醫保計劃的轉變過於倉促,擔心民眾沒有足夠的時間來比較不同的私人保險計劃。比如,在邁阿密-戴德郡的民眾有10個保險計劃可供選擇,在布勞沃德郡有4種不同的保險計劃。

據調查,在邁阿密-戴德郡,大約51.1萬居民從7月1日起轉為新的醫療補助計劃,但只有大約21萬人自己選擇了保險計劃,而17.5萬的居民則自動分配給他們原有的保險計劃,剩下的12.5萬居民則通過一個數學算法來分配他們的保險計劃。由於自主選擇計劃的人數隻有40%,一些專家認為大多數民眾不瞭解新醫保計劃中不同保險計劃的差別。

但也有專家表示新的醫療補助改革計劃已經通過110萬人試行了多年,管理這個計劃的佛州醫療保健管理機構( Florida』s Agency for Health Care Administration )已經很有經驗,分配保險計劃的數學算法就是他們多年研究的結果,而且分配計劃時民眾的主治醫生( primary physician )不變,因此不會對醫療服務的質量有影響。另外,在加入新的醫療補助改革計劃後,民眾有90天的時間可以選擇新的保險計劃。

(責任編輯:李明傑)