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北美新聞

奧巴馬健保申請截止日將至 塵埃尚未落定

【大紀元2014年03月29日訊】(大紀元記者林南編譯報導)距離奧巴馬健保的申請截止日期僅剩幾天,專家認為,即使到了截止日的3月31日(星期一),美國各州的申請狀況仍參差不齊。有專家表示,現在評估這一法律的成敗還為時尚早。

《紐約時報》報導,俄勒岡州的網上保險申請一塌糊塗,居民不得不用手來簽署醫療保險的申請。在德克薩斯州,反對奧巴馬健保的政治聲音非常強烈,以致於一些居民甚至錯誤地認為該計畫在他們的州被取締。在康涅狄格州,交易平台網站在平穩地運行著,很多人已成功註冊,包括很多病人。康州官員正試圖將他們的經驗推廣給其他州如馬里蘭州,馬州正掙扎著讓該州居民得到保險覆蓋。

白宮3月27日(週四)表示,超過600萬的人已經簽署了私人保險計畫,成為奧巴馬政府的一個顯著的政治里程碑。獨立分析師估計,另外約350萬美國人新簽了醫療補助(Medicaid)保險。

不過,這些數字可能仍無法透露太多信息。比如,聯邦官員不知道有多少被選擇的計劃是之前沒有的,或有多少人實際支付他們的保費。青壯年人群所佔比例是多少?保費是否能負擔得起?人們是否認為他們得到了一個很好的交易?

獨立專家警告說,集中強調全國的數字是錯誤的,奧巴馬健保法的影響需要多年才能充分評估出來。

凱澤家庭基金會總裁奧特曼(Drew Altman)說,「這幾乎就象是在全國範圍內平均預測當地的天氣。」他進一步說:「現在這的確是一個州和當地的遊戲,而不是一個國家範圍的。」

事實上,根據各州的註冊數據研究,以及針對患者、倡導者、衛生政策分析師、民選官員、可負擔醫療法的支持者和批評者的問詢,他們認為,至少對於消費者來說,在國家法律下各州的醫療保健,完全取決於這個人住在哪裏。

有些州有不同的保險公司供選擇,包括非營利性合作社。例如在緬因州,這個合作社作為一個全新的實體,以低價格佔了最大市場份額,重塑了保險覆蓋範圍。但在其他地方,包括像新罕布什爾州和西弗吉尼亞州的部份地區,消費者幾乎沒有甚麼可供選擇的保險公司。

根據本週凱澤家庭基金會發佈的調查結果,奧巴馬健保法已經孕育了深刻的政治分歧。只有38%的美國人認為它受歡迎。

最高法院2012年裁決,允許各州選擇是否退出醫療補助(Medicaid)擴展計劃,與此同時,大約三十餘州決定不建立自己的交易平台,而是共享聯邦交易平台。但聯邦HealthCare.gov網站的技術問題,使得那些依賴於聯邦交易平台的許多州陷入困境。一些州的政治氣候也決定了人們是否願意加人聯邦保險。

此外,估計480萬低收入美國人可能無法獲得任何保險覆蓋,因為他們的州已決定不擴大Medicaid醫療補助。他們所賺的收入高於Madicaid醫療補助所規定的收入標準,同時又少到拿不到稅收抵免,使其有能力負擔保險費。

一些公司說,現在講這個市場中是否成功,還為時過早。內布拉斯加州藍十字公司消費營銷主管威廉斯(Andy Williams)說,「若想塵埃落定,這的確是一個兩至三年的過程。」