磨牙牙根比較多，如果一個牙根比較小又壞的厲害，把它切除，對牙齒沒有多大影響。
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王先生初診時，牙根尖感染很嚴重（圖一箭頭）。，這個磨牙（M）有三個牙根（1-3）。根管治療後六個月，第二、，第三牙根尖感染好轉了（圖二），但是第一牙根周圍感染仍存在（箭頭），說明還有牙周問題，這個牙根需要切除，切除水平由虛線表示。
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臨床上，第一第二牙根之間有很深牙周袋（圖四：探針）。在牙齦上作一個小切口，壞的牙根便切除掉（圖五），體外部分被切除的牙根由圖六顯示。切除後，牙齦復位，縫合（圖七箭頭），白星號（*）屬於原來第一牙根所在地。兩個月後，牙齦癒愈合得很好（圖八），症癥狀減輕許多。圖八黑*是一個多餘余骨頭，在咬合力大的人中比較常見。牙根切除術後三年，那個磨牙乃健在（圖九），牙根切除周圍骨頭癒愈合良好（圖三）。
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如果牙根問題在末端（根尖），我們只要切除那一小部分，術後癒愈合會很快。，這個手術叫做根尖切除術。

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