【大紀元2014年11月30日訊】（紐約綜合報道）從11月15日起，2015年度的健保計劃投保開始，迄今為止一切正常。紐約衛生署還針對推出短信方式，幫助市民投保，且看各方回饋。
健保工作一切正常 醫院需重塑商業模式
第二輪的健保註冊啟動以來，似乎一切正常，沒有出現太大的問題。「我們優化了准入程序，現在有更多的訪客在訪問，」西奈山醫療系統CEO肯尼斯‧戴維斯（Kenneth Davis）表示。
據蓋洛普十月的調查，有13.4%的美國人目前還沒有醫療保險。這已經是2008年以來未參保率的最低統計值。
戴維斯作為全美最大的醫療保健系統之一的負責人，他認為健保法案要達成三個目標：優化准入和質量，以及降低成本。比如準入優化上，目前似乎一切正常；質量優化上， 我們也有發現「再住院率更低，醫院的獲得性感染也更少。」
但是第三個目標是最難達成的，因為醫療保健行業具有「彎曲的成本曲線」特徵，會隨著投保人數的增加首先出現成本遞增，當成本遞增到拐點後才能出現遞減。這些年醫療行業的成本一直是在增加，醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）估計2014年紅藍卡支出增長了4.2%，白卡支出增長了12.8%。
隨著通貨膨脹率的減緩，「紅藍卡和白卡支出的增長率也在遞減，」但降速還不夠快。「我們現在看到的是政策方面的收益在減少，邊際效益遞減，造成醫院的財務壓力增大。」
戴維斯認為，醫院需要重塑醫療保健商業模式，從單項服務付費的機制調成為大眾醫療管理。依此提供集中的醫療護理服務資源，從初級醫療服務到專家或者診斷，都可以在一個地方或公司完成，方可緩解目前的難題。
紐衛生署推短信方式 幫助紐約人註冊醫保
紐約市民可編輯短信「CoveredNYC」或「SeguroNYC」給877877，便可收到如何註冊健康保險計劃的信息；還可撥打311尋找多種語言幫助投保、選購計劃。
「健康保險是一種權利，而不是一種特權，我們正在致力於確保紐約人都知道提供給他們的計劃，」紐約市衛生專員瑪麗‧巴西特（Mary Bassett）說。
支付得起的醫療法(ACA)規定人人都需要有保險。上一輪紐約州共吸納近90萬紐約市民通過州健保交易平台，註冊投保免費和低成本的醫療保險計劃。
鑒於美國境內，有超過92%的手機用戶都在使用短信交流和溝通，此舉或許可以幫助未投保人士瞭解更多投保事宜。因為不管是投保率高或者不高的群體都依賴於短信交流，而且未投保率較高的族裔，比如非西裔黑人和西裔，使用短信的概率比平均水平高出三到五倍。
根據衛生署2013的社區健康調查，在健保法案實施之前，紐約市非西裔黑人佔未投保人數的24%，而西裔更是高達44％。這種新的短信活動希望能夠幫助實現這些居民的投保願望。
移民買保險 上傳綠卡複印件有困難
本輪投保發現的第一個麻煩是：網站沒有清晰的路徑上傳政府的認證文件，顯示投保申請人是合法的美國居民，有權享有健保法案的好處。
比如綠卡沒有成為網站上的一個備選項，其它文件副本可以上傳，但綠卡卻被落下了。「這些文檔列表看上去很容易混淆人，需要上傳、更新，以驗證身份。」服務移民、低收入群體的某社區基金會表示。
政府衛生部門發言人艾倫．奧爾布賴特（Aaron Albright）回應將快速修復該問題，相信這不會影響移民的保險申請，但有些移民狀態是否還會出現此類現象尚未可知。當然不得不說，跟去年網站徹底癱瘓相比，本次的問題只能算是小問題。
1/4未投保者稱買不起 也有一半人稱計劃投保
有近四分之一的未投保人士表示，他們仍不希望參與投保，因為覺得買不起保險，根據愷撒家庭基金會最近的一項調查。這是未投保人最常見的回答。具體來看，有41%的未投保者表示，他們可能仍不會持有保險，而也有接近一半的人說，他們計劃在未來幾個月申請保險覆蓋。
美國中期選舉結果揭曉，共和黨重新獲得參議院的領導權，並繼續保留在眾議院的多數席位。兩黨之間對健保法案的爭論是否會升溫，美國民眾的看法也出現了分歧。調查發現：有47%的美國人認為兩黨對健保法案的爭執會進一步熱化，另外也有42%的人預計健保法案不會有大變化，可以保持在跟目前差不多的水平上。
具體數據表現是：有29%的人支持廢除健保法案，17%的人認為法案會收回；同時有20%的人希望健保法案能繼續執行，22%的人選擇拓展健保法案。這項調查是愷撒家庭基金會在11月5日到13日間進行的，共電話調查1,501名成年人。
受遺落的牙科計劃 上期投保總人數有調低
奧巴馬政府在近期的健保法案投保人數統計報告中首次公佈牙科計劃的投保情況。
早在九月份，白宮聲稱有730萬人申請健保、加入保險計劃，超過了奧巴馬總統700萬人的註冊目標。但眾議院監督和政府改革委員會的調查人員經分析發現，統計人數有水分，其中有40萬僅加入單一的牙科保險的人群被重複計算，造成個人醫療保險投保人數的統計數據偏高，根據彭博社的報導。
衛生與公眾服務部（HHS）在上週四發表聲明，承認統計數字有「錯」：將10月15日的個人投保人數估計值調成為670萬人。同時，HHS還宣佈2015年的投保預期人數是910萬，對像是註冊醫療保險計劃的個人。
按照之前的統計，全美的未投保率約下降4個百分點，至13.4%。如果考慮到上述統計上的調整，全美實際未投保的人數及比率都會更高。
責任編輯：麗莎
