【大紀元2015年09月08日訊】(大紀元記者林燕紐約報導)聯邦政府機構對前列腺炎連續十八年的臨床試驗結果，將緩解人們對激素阻斷藥物的安全性擔心。試驗證實激素阻斷藥物能降低男性罹患前列腺癌的概率，該藥物能使前列腺癌的風險減少30％，而且不會增加疾病患者早逝的風險。

新研究可能會讓人們重新審視藥物預防癌症的問題。專家說，它可以防止每年上萬例的生命，幫助許多男性擺脫嚴重的副作用治療。

十年備受FDA嚴格監管

默克公司（Merck & Co）出售的非那雄胺（Finasteride），用於治療前列腺增生症的激素阻斷藥物；低劑量的藥物叫柔沛（Propecia），用於治療脫髮。十年 前，該藥物被發現可以降低前列腺癌的患病風險，同時也發現有少數患者服用後存在腫瘤迅速蔓延的現象。

雖然有一些研究人員認為，因為前列腺萎縮，患者服用這些藥物後，會使這些腫瘤在活檢樣本中更容易被發現，但是藥物不會引發腫瘤突變。但美國食品和藥物管理局（FDA）明確要求預防癌症藥物的標籤上需要添加這類警告。

近兩萬人受測 持續研究十八年

聖安東尼奧的癌症治療和研究中心由伊恩‧湯普森（Ian Thompson）醫生主持的這項研究，旨在測驗非那雄胺能否降低前列腺癌的患病風險，通過一年一度的前列腺特異抗原（PSA）篩選，這是許多男性都會選 擇採用的檢查之一。發現疑似前列腺癌的個案時，做切片檢查（取一小片前列腺組織，處理後用顯微鏡檢查）確診，試驗持續了十八年。

調查對象是18,882名55歲及以上年齡的男性，患有前列腺增生，但不存在前列腺癌的跡象，服用非那雄胺或者是安慰劑（dummy pillar）七年。在研究期限截止時，調查對象也接受了活組織切片檢查，檢查是否存在各種隱藏的疾病徵兆。

八成患者順利活過十五年

研究發現，服用非那雄胺的男性中只有10%、服用安慰劑的男性中有15%有前列腺癌的發病症狀，服用藥物的人群中有3.5%發現體內有蔓延性的腫瘤，而其他藥物的蔓延性腫瘤發現率是3%。另外，兩組受測人群有八成男性都順利活過十五年。

研究人員在報告中說，經過十八年的長期試驗，證實服藥的男性不會比那些不服用藥物的男性死亡率高。「這個結果令人欣慰，因為如果藥物真正刺激到惡性腫瘤，隨著時間的推移，可能會導致患者死亡率增加，」密蘇里大學的家庭醫生邁克爾‧勒菲弗（Michael LeFevre）說。

「換句話說，服用藥物雖然起不到延長生命的作用，但能用來預防疾病、減輕病痛」，勒菲弗說。「您可以預防不必要的癌症」。

反對不必要的篩查和治療

勒菲弗發表在週四的新英格蘭醫學雜誌上的文章，建議反對前列腺特異抗原（PSA）血液檢查篩選。勒菲弗是美國預防服務工作組（U.S. Preventive Services Task Force）的領導人之一，該組織是一個獨立為美國聯邦政府提供建議的醫生機構。

他認為這類前列腺癌的篩選工具是弊大於利。美國的前列腺癌發病率最高，每年有24萬個確診的新增前列腺癌症患者，但只有3萬個患者證明是致命的。雖然被稱作癌，但許多男性的前列腺癌細胞以非常緩慢的速度增長，不會危及生命，但是通常會出現性和泌尿系統的問題。

因為只有少數癌症會危及生命，但不顧一切地篩查找尋腫瘤，以及接受不必要的治療就實在沒有必要。「服用預防藥物，將是減少篩選次數的有效理由」，他說。

非那雄胺的另一個影響是經濟層面。這種用於治療泌尿疾病的處方藥，一般的醫療保險計劃都涵蓋。但如果它僅用於預防癌症的處方藥，保險計劃未必涵蓋在內。保列治和類似的藥物，還有葛蘭素史克的適尿通，一粒要花4美元，而非那雄胺的價格更低。據稱，非那雄胺的副作用是可能引起潮熱，疲勞，乏力，性慾低下等反應。

(責任編輯：麗莎）