牙神經殺死(根管治療)後,牙齒經常變色(圖一:三號牙;圖二:二號牙),而病人常認為這是牙醫造成的。
為什麼我們需要做根管治療呢?因為牙神經發炎了。有時我們還沒有做根管治療前,牙齒已經變色(圖三:三號牙),其實這時神經已經死去(無痛性死亡),可能伴有根尖發炎(圖三:箭頭)。因此,牙神經發炎或者死亡才是牙齒變色主要原因。
根管治療又稱為抽神經,根管治療後牙齒沒有神經,不是等於死亡了嗎?然而牙齒肯定變色嗎?其實並不是這樣:圖四裏有四顆牙齒(一、二、三、四),其中一顆做過根管治療,六、七年後好像沒有任何變色跡像。這裏主要原因是這個根管治療做得很早。
另外,根管治療很復雜,有好幾個步驟,每一個步驟都需要仔細完成。如果某一個步驟沒做好,可能真的會造成今後牙齒變色,或者牙齒的發炎也不能治癒(圖二箭頭:根尖發炎)。牙齒一旦變色,很難糾正,有時需要重新做根管治療(例如圖二病人)。
總之,一旦醫生判斷牙齒神經已經發炎或者死去,我們應該盡早做根管治療,而且必須把它一次就做好,預防感染復發和牙齒變色。
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