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手抖是病嗎?(三)

中醫見到顫抖病怎麼治?

胡乃文(臺北上海同德堂中醫師)

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大約24年前,一位老太太由兒女攙扶著來到筆者診所,不能張大口說話、手足全身顫抖著、走路非常困難吃力。

以神經醫學的看法,可能會判斷她得了「巴金森病」。可是,病人嚴重到這種狀況,必然已找過神經內科,使用過精密儀器診斷,找不出問題所在或是找到了問題也難有治療之方。

各種「抖」症 現代醫學難以說清
生病,很苦。
發現身體顫抖了、手足顫抖了、頭頸顫抖了,它們都是病的表徵,什麼病?以發達的現代醫學都很難明確說清是什麼病。

從西方醫學的領域,可以找出很多的病名,例如巴金森症、舞蹈症、甲狀腺亢進、小腦損傷、小腦萎縮等名詞;還有,某些藥物毒性反應也可能發生顫抖的現象,例如迷幻藥戒斷反應、抗乙醯膽鹼水解酵素的類農藥中毒;另外,體內某些代謝物太多或不足也能出現顫抖現象,例如供應細胞能量的糖份不足、 血中鈣濃度不足或過量,有時,貧血也可能顫抖。

這麼多的病名也好、這麼多的致病原因也好,有沒有癒病之方呢?

現代的「神經藥理學」研究,對神經的了解相當深入,儀器也非常先進。可是發展任何一種治療藥物,卻是極其漫長的過程;經過長久時間搜尋藥物、做長期的動物實驗觀察研究,再加上長久的臨床實驗研究,最後能否治好病,還是未定之天。

沒有檢測儀器 中醫該如何診斷?
古時的中醫,並沒有檢測儀器,他們只是通過最簡單的診斷方法,可以控制病情並且治好病情。

診法方面,中醫的診病原則,就是通過「望、聞、問、切」四診模式。用四診的方式斷病,判斷得病的原因屬於外因、內因、或不內外因;判斷得病的陰、陽、表、裡、虛、實、寒、熱哪種證情;判斷得病的經絡、臟腑、氣血、榮衛、津液中的哪個系統,根據這些「辨證」判斷的結果,找出並使用正確的對治藥物藥方,病情常常因此治好了。

◆抖症 老年常見陰血不足
顫抖的毛病,中醫古時有「顫振、振、掉、戰栗」的病名符合。舉例,《證治準繩》云:「顫振,此病壯年鮮有,中年以後乃有之,老年尤多。夫老年陰血不足,少水不能制盛火」,處方就有「滋陰養血,平肝熄風」的秘方定振丸、摧肝丸;「補氣虛」的參朮湯;「平補心虛」的鎮心丹;「去除痰濁」 的導痰湯加味。

顫抖利用「中醫診斷辨證」法分析,多數屬於陰病、裡病、氣虛病、血病,掌握了這樣的原則,正確治病的藥物藥方就找到答案了。常用於顫抖病的藥物,有鉤藤、天麻、殭蠶、菊花、黃耆、地龍、當歸尾等。

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◆老太太究竟為何而抖?
前述的老太太,經詳細的問診,筆者判斷後得出一個結果──老太太鈣中毒。這位老太太由於吃了太多商標名為CaD3的「鈣+維生素D3」藥物,形成「鈣中毒」。囑咐停止使用CaD3,處方服用菊花茶養血兼祛毒,幾天以後就恢復體能。

【試著了解傳統中醫,可能很多現代常見卻難以治愈的病能獲得解決。】@◇

文|胡乃文(臺北上海同德堂中醫師)

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