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新標靶藥物mTOR 乳癌患者見曙光

徐翠玲

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【大紀元2013年06月19日訊】(大紀元記者徐翠玲台灣台北報導)乳癌患者又多了一項選擇,衛生署5月核准標靶藥物口服哺乳動物雷帕黴素靶蛋白(mammalian Target of Rapamycin, mTOR)抑制劑,不只副作用小,也可提升生活品質。長庚醫院一般外科及乳房外科主任陳訓徹19日指出,停經後且為ER+/HER2-的晚期乳癌患者,使用口服mTOR抑制劑加上芳香環酶抑制劑治療,存活期可由4.1個月延長到11個月,等於延長2倍以上存活期。

陳訓徹表示,mTOR抑制劑是從南太平洋復活島細菌所分離化學物質,可抑制腫瘤關鍵因子mTOR的作用,達到抑制癌細胞存活、生長、複製、代謝,以及抗腫瘤血管新生效果;若用在荷爾蒙治療失效患者身上,還可克服荷爾蒙治療抗藥性。口服mTOR抑制劑搭配芳香環酶抑制劑治療,可延長存活達11個月,比單獨使用芳香環酶抑制劑治療4.1個月多2倍以上。對於需要長期與乳癌作戰的患者來說,口服mTOR抑制劑可以延緩化療時機,給予患者較佳的生活品質。

mTOR抑制劑副作用包括口腔炎、皮膚疹、拉肚子、疲憊感、降低食慾、少部分造成血糖不易控制或過高以及少見的非發炎性急性肺炎。台北榮總一般外科主治醫師曾令民指出,口腔炎約占四至五成,患者必須留意事項包括,刷牙用軟毛牙刷,不要吃刺激食物,嘴巴有疼痛感要小心保護等。

曾令民表示,mTOR抑制劑必須搭配芳香環酶抑制劑一起使用,每天服用10毫克(1顆),如果副作用產生,可根據需要降低劑量到5毫克。由於以治療第四期晚期乳癌為主,就像糖尿病等慢性病,必須長期服用。停止服藥狀況包括無效、副作用太大病患無法忍受、經濟無法負擔。1個月費用約13~14萬元,必須自費。希望將來健保能給付,可造福很多病患。◇

(責任編輯:尚琳)

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