56歲的王先生，接受了大便潛血檢查，結果為陽性，接著至醫院接受大腸鏡檢查，竟然發現得到了大腸癌。王先生平時沒有任何腸胃道疾病的徵兆，包括腹痛、腹脹、消化道出血、腸阻塞、大便習慣改變等。

在我們日常生活中，這樣的故事其實經常上演……

近幾年來，大腸癌已經躍升成為癌症發生率前幾名的惡性腫瘤。大腸癌一開始多半是由小型息肉，然後經過很多年的時間，慢慢病變而成。這與全球飲食逐漸西化，如高油脂、低纖維食物，也跟肥胖、少運動、抽菸及喝酒等有關，使得發生率逐年攀升。而常見的症狀包括：排便習慣改變、體重減輕、消化道出血、腹痛、腹脹、細便及貧血等。

若發生上述症狀，要盡快到胃腸科或直腸外科門診檢查。它雖然是發生率相當高的惡性腫瘤，仍有很多治療成功的例子，所以絕對不可輕易放棄。另外，如果消化道出血是鮮紅色的，例如上廁所後有鮮紅色的血，建議先至直腸外科門診檢查，因為多數是由內痔或是肛裂所引起的出血。

消化道腫瘤檢查

大腸癌很多大腸息肉及部分癌症，沒明顯的腸胃道不適及出血症狀，那麼就必須每年做大便潛血檢查，以提早發現消化道腫瘤。所謂的大便潛血是指出血量極低，用肉眼無法看出是否出血，所以用化學法方式來偵測糞便中是否有血。對於沒有症狀及大腸癌家族史的人，建議在50歲之後，每年接受大便潛血檢查，或是每10年接受一次大腸鏡檢查。

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大腸直腸癌治療

目前主要以手術切除為主。另外，第三、四期，或是部分第二期癌症，則需要接受化學藥物治療，減少腫瘤的局部復發及增加肛門保留機率。每位病人因病情不同會有不同的治療方式，需要詳細諮詢你的醫師。@◇（行政院衛生署台北醫院 大腸直腸外科主治醫師）