【大紀元2012年03月23日訊】（大紀元記者王嫣然編譯報導）2010年美國政府頒布了最重要的健康法案——《合理醫療費用法案》（The Affordable Care Act），該法案的主體部分要到2014年才生效，而2012年是醫改的關鍵一年。華盛頓自由派智庫「美國進步中心」（Center for American Progress）網站最近做出分析，該法案可在改善患者醫療質量的同時控制迅速上升的成本。實際上僅2011年，近400萬的老年人在處方藥方面節省了21億美元的開支，

據「美國進步中心」的分析，在《合理醫療費用法案》頒布後，參加醫療保險的殘疾人和老年人省下了鉅額的開支。該法案是為了填補醫療保險D部分處方藥的覆蓋缺口，此缺口又稱為「甜甜圈洞」（donut hole）。僅2011年，近400萬的老年人在處方藥方面節省了21億美元的開支，人均節省604美元，未來還會節省更多。從2011年至2021年，醫保受益人平均將節省4,200美元，而那些處方藥費用較高的患者可節省多達1.6萬美元。

在此前美國醫保的D類保險計劃裡，醫療保險按總醫療費用的一定比例進行支付：當總醫療費低於250美元時，完全由病人自己支付；當總醫療費在250到2,250美元之間時，75%由醫保金支付；當醫療費用在2,250美元以上時仍然由病人自己承擔，直到總醫療費超過5,120美元，才能再次得到醫保95%資助。而在2,250美元至5,120美元之間醫療保險支付的間隙就被稱為「甜甜圈洞」。

據該網站報導，醫療改革要求保險計劃涵蓋重要的預防性服務，包括關鍵的免疫接種、各種健康普查還有諮詢服務，婦女則沒有費用分攤。僅在2011年，就有8,500多萬人免費享受了這些重要的預防性服務，包括老人、婦女和殘疾人。其中3,250萬人投了醫療保險，5,400萬人投了私人保險。從2012年8月開始，新醫療費用法案預防保健將更全面，數百萬婦女將從中受益，可以免費進行乳房X光檢查、婦女保健約談、避孕、哺乳協助與輔導。

此外，該法案還將加強醫療福利，而在其他關鍵方面控制成本。2010年以來，參加《聯邦醫療保險優勢計劃》（Medicare Advantage）的參保人每月保費降低了16％。因為更高質量的四星級和五星級計劃的受惠者更多，參保人自2010年以來也增加了17％，這反映出此計劃實現了其所承諾的給老年人合格並負擔得起的多種選擇。2012年，參加《聯邦醫療保險優勢計劃》的參保人比2010年美國國會預算辦公室預計的多出200多萬人。

（責任編輯：陳俊村）