【大紀元2012年11月09日訊】（大紀元記者黃凱西報導）九月中，高雄一位公車司機工作時突然心臟病發，在5名乘客下車後，他仍繼續開車，後來陷入昏迷，送醫回天乏術。內科醫師王元甫表示，冠心病急救成功率相當高，該司機如有充分的醫學常識，馬上就醫，應該就能挽回一命。由這個事件也引發公共安全問題，他建議政府加強衛生教育宣導，及要求與公共安全相關行業的人做定期健康檢查。

據了解，57歲的高雄市公車司機李濟溪，12日上午7時左右，在駕駛前鎮站至長庚醫院70號公車途中，突然心肌梗塞發作。他強忍疼痛，趕緊將公車停靠路邊，讓5名乘客安全下車後，決定開車回總站。

然而，他終究力不從心，除當場追撞前方自小客車，又直接衝撞台電大門花台，最後餘力用盡，撒手趴坐駕駛座後陷入昏迷。台電3名駐衛警發現情況不對，在緊急報警將他送往醫院急救後，至10點半時仍回天乏術。

心肌梗塞一發作 立即就醫

內科醫師王元甫表示，該司機盡忠職守，即使在胸痛難忍、生命垂危之際，仍然以車內乘客安全為優先的精神，令人感動。但是如果該司機有充分的醫學常識，在心肌梗塞發作時，以正確方式處理，應該可以避免這件令人遺憾的事情發生。

他表示，此事件的處理方式應該是：該司機先將公車停到路邊，再向乘客表明身體不適，請乘客幫忙打電話、儘快將他送醫急救。

他強調，急性心肌梗塞一發作，就應立即送醫院。近年來心臟血管的醫療技術已有相當大的進步，急性心肌梗塞的死亡率已由過去的20%到30%，降為5%到8 %。早年，醫師面對這種病人，可說是束手無策，病人休克被送進急診室，醫師只能維持血壓及作併發症的處理，所以死亡率很高。近年來，醫師可以早期打通阻塞的血管，為病人作血栓溶解治療法、經皮冠狀動脈氣球擴張術、冠狀動脈繞道手術。只要把握治療的黃金時機（6至12小時），醫師就能讓病人化險為夷。因此只要能儘快送醫急救，該司機應該就能挽回一命﹔但他卻仍繼續開車，錯失了最佳急救的時機。

政府加強衛教 特定行業定期健檢

他指出，由這個事件可以看出台灣雖然醫療資源充足，但是衛生教育宣導明顯不足。如果該名司機曾經因心臟病到醫院接受治療，醫院的醫師、護士應該讓他具備基本的保命常識，不會發病還繼續開車。也有可能他是第一次發作，以前完全沒有心臟血管疾病的病史。急性心肌梗塞這類的冠狀動脈心臟病（冠心病），已是現代人的頭號殺手，在台灣2,300萬人口中，罹患此病的人每年預估有30萬人，政府應該重視這個問題的嚴重性，對一般民眾做好衛生教育宣導工作。

他接著說，還好在這個事件中並沒有發生任何乘客傷亡，但由於李濟溪的職業是公車司機，突發的昏厥和猝死對乘客的安全影響很大；因此，這個事件引發的公共安全問題值得政府多加關注。他建議，政府應要求與公共安全相關行業的人，如公車、火車及飛機的駕駛等，做定期健康檢查，尤其應加強心臟血管的檢查。

急性心肌梗塞 年齡下探30歲

急性心肌梗塞為何讓人如此膽戰心驚、聞之色變？王元甫表示，急性心肌梗塞是一種突然發作而且死亡率高的急性病症，患者約有一半死於發作後一小時內；更可怕的是，它已不是老年人的專利。從知名歌手馬兆駿、主播趙筱君的弟弟、記者朱慶文，以及醫院越來越多年輕病例來看，這些人都約三、四十歲，正值壯年時期，有許多患者在發病前，並沒有明顯症狀，因此悲劇一旦發生，往往給家人帶來極大震撼。

王元甫指出，急性心肌梗塞年齡下探30歲，和現代人生活型態及飲食習慣有相當大的關係。因此要避免急性心肌梗塞，唯有遠離危險因子，及徹底改變生活及飲食型態。他說，現代人普遍生活壓力大、抽菸、熬夜，再加上沒有正確飲食觀念，吃得多又喜歡高熱量飲食，也沒有規律運動的習慣。過去醫師會建議男性45歲、女性55歲要開始注意心臟血管問題，現在30歲以上民眾平時就應注意自己心臟血管健康的問題。

心臟血管疾病的危險因子包括：家族史、男性、抽煙、高血壓、血脂肪異常、糖尿病、肥胖、缺乏運動、壓力等。早期的症狀為胸痛、胸悶、呼吸困難，尤其是與運動相關，例如爬樓梯。如果民眾發現自己有這些危險因子或症狀，就應該早日到醫院做心臟血管的檢查，早期發現，早期治療。

徹底改變生活及飲食型態

生活型態的改善除了戒菸之外，還包括減重、運動、健康的飲食，及降低生活壓力。肥胖容易引發心臟血管疾病，腹部肥胖尤其危險；腹部肥胖的定義為男性腰圍大於等於90公分，女性腰圍大於等於80公分。多吃蔬菜水果及全穀類食物、限制飲食熱量、避免油炸食物。運動要選擇適合的，並持續地做。過度的激烈運動如打球或爬山等，並不適合有心臟血管疾病的患者。每天運動30分鐘，每週至少5天，達到每週有150分鐘的運動量。降低生活壓力的方式有：肌肉放鬆、深呼吸、靜坐、練氣功等。◇