冬季，小朋友的感染與過敏情況增多，你是否也開始煩惱了呢？嬰幼童抵抗力弱除了怕病毒侵犯外，還有常見的過敏問題！看著家中年幼的孩子經常打噴嚏、流鼻涕、夜咳、流眼淚，總是讓父母心疼不已，有哪些方法可以加強保護，讓孩子過個好冬？

文／王舒眉

在臨床的經驗中，當孩子出現上吐下瀉情況時，許多家長會緊張地詢問醫師是不是「腸病毒感染」？其實大多數的腸病毒感染並不會有明顯的腸胃道症狀。

不過值得注意的是，腸病毒疫情雖然在每年夏季達到最高峰，但是一般到冬季還會有另一波疫情出現，患者以5歲以下幼童居多，所以家長們不能掉以輕心。

腸病毒有哪些症狀？

腸病毒主要經由腸胃道或呼吸道傳染，包括接觸病人食用過的水或食物，亦可經由接觸病人唾沫或皮膚水泡而感染。潛伏期為2到10天，平均約3到5天。

其中多數感染者（約50%～80%）是沒有症狀的，有些則只有發燒或類似一般感冒的症狀，少數才會出現一些特殊的症狀，如「手足口病」或「泡疹性咽峽炎」。

手口足病會出現小水泡或潰瘍，一般散佈於口腔內，包括：口腔黏膜、舌頭、軟顎與嘴唇等，且在手掌或腳掌也可以看到水泡；泡疹性咽峽炎的主要症狀是發燒，同時伴有水泡或潰瘍出現在軟顎與咽峽部位。孩童常因口腔潰瘍而無法進食。

「重症前兆」立即就醫

大多數的腸病毒感染屬於輕症，大約在一週左右自然痊癒。對於這類病童，我們會建議家長可以讓小朋友食用冰涼的點心和飲料，幫助孩子補充營養，避免因為痛和發燒無法正常進食，出現脫水的情況。

其中，患病的孩童中有極少見、大約萬分之一的機率下，可能引起腸病毒感染併發重症案例。5歲以下幼童是腸病毒重症的高危險群。因此，家中幼兒感染腸病毒時，自症狀開始後7天內，家長須特別注意孩童是否出現腸病毒重症前兆病徵。

一旦出現「重症前兆」那麼病情發展成「重症」的可能性就大為增加。重症的表現包括：腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫及肺出血等，此表示腸病毒很可能影響到腦部，必須趕緊住院觀察。

此外，根據研究資料顯示，若家中有第二個幼兒感染腸病毒時，要特別小心注意其病情的發展，因為第二個病患所接受的腸病毒之病毒量往往較高，其嚴重程度可能提高。

預防傳染 健康小叮嚀

腸病毒的傳染力極強，若家裡有小朋友被診斷出感染腸病毒，就必須與其他兒童隔離，在家休息並減少與人群接觸。平時家長或孩童都應養成良好的個人衛生習慣，正確勤洗手及使用個人餐具。@◇（本文作者為小兒科醫師）