前幾個月一位女同胞突然牙齒又痛起來，不得不回診所完成根管治療，她興奮地告訴我們她最近在另外一個牙科診所作了一 次淺洗，非常滿意；一年前她在我們這裡做了一側深洗，為了省錢，她不願意做另外一側深洗。粗粗一看：她的牙齒的確很白，一時真為她高興：有時小錢能辦大 事。我們匆匆忙忙開始做根管治療，突然發現她有嚴重口臭，她的牙根長，根管又彎曲，所以根管治療很難做，兩三個小時泡在那裏。儘管她口裡有橡皮障隔離，我 們帶著口罩，口臭時時飄過來，啞巴吃黃連，有苦說不出來。

　　前幾天另外一位婦女回診所要求拔牙，她說牙痛一個晚上，睡不著覺，瘦了至少五磅。她是典型牙周炎病人，但是多年來始 終不肯做深洗。她還不到五十歲，但是好幾顆後牙已經搖搖晃晃，她失望地說「我需要戴假牙了」。「您需要做深洗」，我們再次好言好語相勸。「我剛在中國洗過 牙」她回答。果然，她的牙齒很乾淨，好像白雪公主，但是大多數後牙不行了，最後我們拔除三個牙齒（圖一）。

圖一白箭頭指向牙冠和牙根交界處，所以白箭頭以上是牙冠，以下是牙根，一般來說牙齦覆蓋在牙根上。黑箭頭指的是牙根深部的大結石，淺洗對這些深部結石無能為力，表面光不能挽救牙周病的牙齒。結石是牙齦出血，口臭，牙齒鬆動罪魁禍首，深洗是除去牙齦深部的結石，非常深部的結石有時需要做手術清除。圖二和圖三是這位患者拔牙前的X光片，17,18,30（半年前已經拔除）以及31號牙齒周圍的骨頭往下掉（降低），骨質密度（*）下降，這兩點是牙齒鬆動的原因。我們需要對症下藥嗎？