女性痛經別再忍！
形成痛經的因素很多，
針對痛經問題
「應當找出原因」及時處理，
以避免衍生出後續的婦科問題。

痛經是指婦女在經期及其前後，出現小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶，嚴重者可伴噁心嘔吐、冒冷汗、手足冰冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來影響。痛經的腹痛時間與月經的關係十分密切，不來月經就不發生腹痛，因此與月經無關的腹痛，不一定是痛經。

西醫學認為痛經是由於子宮肌痙攣性收縮，導致組織缺血而引起的。引起子宮肌痙攣的原因為經血流通不暢，子宮必須加強宮縮才能排出經血，因而多在月經的第1~2天，等待經血大量排出後，疼痛通常會跟著消失。

中醫學認為痛經的發生與胞宮瘀滯有關，其機理有寒、熱、虛、實之分，以實証為多。常見的症型為氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀結等因素。中藥常用化瘀藥如當歸、赤芍、桃仁、紅花、延胡索等。

痛經的診斷並不困難，但疼痛發作時患者必須承受著極大的痛苦，嚴重影響工作、生活和學習，如何盡快制止疼痛或緩解疼痛是當務之急。中醫療法——針灸，在疼痛發作時，常可收到明顯的止痛效果，通常以關元、三陰交為主穴，一般治療5~30分鐘內疼痛可緩解甚至消失。

痛經劇烈時在經血中有膜片樣物排出，這種痛經醫學上稱為「膜樣痛經」。嚴重痛經患者，子宮內膜前列腺素的含量可以比正常人高出10多倍。膜樣痛經在片狀子宮內膜剝離時，子宮會釋放出大量的前列腺素，引起子宮的強烈收縮，片狀子宮內膜通過宮頸排出子宮腔時較為困難，常常導致經血一時的滯留或刺激子宮壁，使子宮平滑肌的收縮加劇。

這類痛經在中醫辨證上完全符合「瘀血阻滯」的診斷要點，治療原則必須活血化瘀。可選用蒲黃、延胡索各5錢，五靈脂1兩，三棱、莪朮、川牛膝各4錢，青皮3錢，血竭末2錢，炙甘草1錢半，身體調理的治療時機必須在月經來臨的之前開始服用，持續至痛經過去為止（治療處方有多種，切勿自行抓藥服用）。痛經光靠止痛，往往治標不治本，須經由醫師診斷，根據個別情況，調理體質，才是治病之道。＠◇

（本文作者為正梁中醫診所院長）