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兒童健康

小孩發燒勿亂服退燒藥 過量傷肝腎

【大紀元2011年04月15日訊】(大紀元記者施芝吟台灣台北報導)小孩退燒藥該怎麼用?許多家長認為越快退燒等於病越快好,一項調查發現,有12%的家長會憑直覺給藥,而有些父母會輪流替換甚至同時用2種以上退燒藥,醫師指出,混用藥物或使用不當,萬一用藥過度,反而導致體溫過低、傷肝腎。

這項調查是在兒童節前後以問卷訪問100名病童家長,書田診所小兒科主任醫師潘俊伸指出,結果反映出家長認為退燒等於病情有改善,不少家長在孩子發燒達攝氏38度時會擔心,38.5度以上就會找醫師給藥,但也有4名家長在孩子微燒37.5度就會給藥。

調查還發現,多數的家長每次只用單一種退燒藥,但也有輪流替換甚至同時使用2種以上的退燒藥。多數人會經由醫護人員的教導,但也有12%的人會憑自己的直覺給藥。而在給藥後,近6成的人覺得退燒效果不甚滿意。

潘俊伸表示,發燒是指耳溫槍測得的體溫37度以上,是身體免疫系統對抗細菌或病毒產生的一種反應,退燒藥沒有治療作用,主要讓小朋友在生病期間感覺比較舒適,補充適度水份才是最重要。

潘俊伸表示,並不是當體溫升到某個溫度時就一定要使用退燒藥,須依小孩個別的情況而定,像是當小孩體溫偏高,但活動力旺盛時,就不一定要給藥;如果小孩因發燒出現頭暈、酸痛、活動力下降等情況時,就可以考慮給予退燒藥。

他補充,使用劑量則依體重而不同,需特別注意使用標示,一旦過量,會造成肝、腎過大的負擔,每次使用時間間隔則依退燒藥的種類而由所不同,在使用前應特別注意。

潘俊坤指出,近年來乙醯氨酚(Acetaminophen)成份的退燒藥,例如安佳熱、小兒普拿疼等,已取代阿斯匹靈(Aspirin)成為主要退燒藥,這類藥物使用不當很有可能引發肝毒性。

他進一步說明,小兒如果持續服用超過每次每公斤15毫克劑量的乙醯氨酚,或是單次劑量正常但使用間隔少於4小時,往往會在不知不覺中超過每天每公斤90毫克的最大劑量,持續幾天後,就很可能造成肝臟受損。

潘俊坤還提到,含有Ibuprofen成份的退燒藥,像是馬蓋先、依普疼、舒抑痛等,有報告指出可能有腎毒性。對於有脫水現象、心血管疾病或腎功能較差的兒童應避免使用。