Keep b1.jpg, 圖二



　　IMG_0071_Kang_Occl.edited.jpg, 圖三



　　Keep b3.jpg, 圖四



　　一年前我們探討了後牙的重要性，今天我們終於找到一個比較好的例子。

　　七十七歲韓裔婦女清早就診，她一顆上頜門牙斷了，痛得不能吃飯。初步檢查：牙齒好像還有救（圖一（牙齒模型）箭頭），牙冠缺了一半，仔細檢查，我們 發現牙齒還前後劈成兩半兒

圖二

圖三

（圖二黑箭頭：圖二是咬合面觀，與圖一成九十度），後面那半很鬆動，深到牙齦之下，無法保留。把噩耗告訴老人家，她無動於衷，仿 佛英勇就義，總之馬上同意拔牙，我們還取模作假牙。



　　圖三是拔除的牙齒，咬合面觀。

讓我們觀察牙齒側面（圖四），牙根（R, root）在上，牙冠在下，牙齒前面在我們的右手邊，而牙齒後面在我們的左手邊，白色的箭頭和白色1指向劈裂，黑箭頭指向牙冠牙根交界處，總而言之，劈裂的後面那部份被牙齦牽住，掉不出來，但是我們吃東西時，那部份往後面移動，牽拉牙齦，疼痛不止。

　　那麼為甚麼這顆門牙會斷裂呢？讓我們回到圖二，我們不難發現這位病號缺失四顆大牙（磨牙：四個紅箭頭）。臨床經驗告訴我們後牙缺失的病人容易發生前牙斷裂：沒有多個後牙，我們需要用前牙咬東西，而我們的前牙比較苗條，經不起重力，容易折裂。所以我們年輕時，不要輕易同意拔出後牙，實在保留不了，及早修補，做橋（bridge），或者種牙（implant）。

　　原來這顆牙齒斷裂是因為老太婆腳不好，站不穩，摔跌倒了。幾天後另外一位婦女也摔倒，牙齒也裂了，可能與局部牙齒排列不齊有關，我們下期見吧！