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奇美醫
【大紀元2011年02月09日訊】(大紀元記者賴友容台南報導)過去發生被誤診為牙痛的「三叉神經痛」,常錯把患者的牙齒給拔除掉。奇美醫神經外科主任張進宏表示,三叉神經疼痛可以透過藥物或手術治療,電腦刀更能在7天後有效改善疼痛感,健保則有條件式給付。
他說,三叉神經痛屬於嚴重的陣發性顏面疼痛,一陣一陣的、重覆的抽痛,或伴隨被電般的刺痛感,非常厲害的疼痛會導致人間悲劇。高雄有位長期被三叉神經痛折磨的婦人,只靠流質灌食,病的剩皮包骨,不忍妻子痛苦而結束妻子生命的先生,也吃上加工自殺罪名。
三叉神經的感覺部分支配臉部、口腔、鼻腔的感覺,和咀嚼肌的運動,並將頭部的感覺訊息傳送至大腦。因此三叉神經痛的表現與牙痛接近,而常被患者誤認為是牙齒痛而至牙科就醫,等到連續拔了4、5顆後牙齒卻還在痛,轉到醫院才診斷出三叉神經痛。
大部分的三叉神經痛是因為三叉神經在腦幹根部被血管壓迫造成短路所致,而多發性硬化症、腦幹腫瘤、帶狀皰疹、牙痛等,也可能引起類似三叉神經痛症狀。而三叉神經痛在中、高年齡層的婦女較為常見。
三叉神經痛治療以藥物治療為首選,施以抗癲癇或抗憂鬱藥物,多數病人可獲控制,其次做微血管減壓顯微手術,但手術可能有感染、動脈或顱內神經受傷、及顱內出血風險。張進宏說,如果不想開刀、年紀太大,或不適合接受手術治療時,可考慮放射線刀(電腦刀)手術治療。
電腦刀手術治療三叉神經痛,病人可於門診接受治療,只需約1小時,不用麻醉、沒有傷口,7天即可見效,約8成的疼痛可有效改善,但會有1成多的復發性,也會有臉頰一直麻木感的副作用,但確實可以有效減輕病人的疼痛。