【大紀元2011年02月26日訊】(大紀元記者周月諦、聞慧多倫多報導)加拿大的家庭醫生短缺,已經成了長久以來的大難題。究其根源,受到加拿大醫學院內部文化的影響,就讀醫學院的學生在畢業後,紛紛選擇一門專科學習,導致家庭醫學住院醫生培訓位置空懸;因為短缺,家庭醫生負荷加大,形成惡性循環,更多的學生不願成為家庭醫生。
加拿大家庭醫生監管協會(College of Family Physicians of Canada)首席執行官顧特金(Calvin Gutkin)博士告訴大紀元:「家庭醫生的短缺導致一些問題:目前在職的醫生超負荷工作,平均每人每週工作70多小時(包括下班後的急診),平均每人每週在辦公室工作54小時,沒時間照顧家人與孩子。這種工作量把一些醫學院學生嚇跑,不願意當家庭醫生。」
其結果是許多家庭醫學住院醫生培訓位置空著,家庭醫生短缺問題日益嚴重, 400萬左右加拿大人沒有家庭醫生。一些醫學院已經開始提出這個問題,有跡象表明,它們正在改變這種不利形勢。
薪資高 華裔父母期盼孩子成為專科醫生
一些華裔父母期盼孩子成為專科醫生。有醫學博士學位的大陸移民朱先生告訴記者,他與妻子一直希望把兒子朱曉福培養成醫生,從小就培養兒子對醫學的興趣。朱先生在醫學院實驗室工作時,經常給兒子看一些動物標本。
兒子朱曉福在多倫多大學生命科學系讀3年級時,幾乎每週都到多倫多的醫院與診所做義工,隨後考取了多倫多大學醫學院。朱先生希望兒子當一名心臟病的專科醫生,成為這一領域的權威人士。
朱先生認為,當專科醫生比一般醫生需要接受更多培訓,但是值得。只要兒子能考上,他都會支持。醫學院的學費昂貴,兒子已申請到政府的讀書貸款。
據國家郵報報導,丹姆(Darren Van Dam) 剛在西安大略大學(University of Western Ontario)完成2年家庭醫學住院醫生培訓,他認為加拿大醫學院的傳統文化給學生們留下一種偏見,即學生中最有天賦的和學術上最成功的,應該選擇一個專科來學。丹姆稱,學生受吸引而轉向專科醫生的另一個原因,是期望拿到更高薪水。
加拿大健康信息機構(CIHI)稱,2009年全職家庭醫生每人每年平均收235,420加元服務費;全職專科醫生平均收323,004元服務費。
安省醫學院40%學生將成為家庭醫生
專家提醒,為解決老年人口看病問題,社會需要更多的家庭醫生。學校稱,他們仍需要鼓勵學生進入這個領域。
顧特金指出,家庭醫生短缺的主要有2個原因:「第一,家庭醫生比其他專業的工資低很多。第二,一些醫學院給學生們灌輸一種思想,一些學科的價值比較低。實際上,家庭醫生的工作非常有價值。國際研究表明,在健康程度非常好的地區,幾乎每人都有家庭醫生。民調顯示,患者認為擁有家庭醫生是最有價值的事。」
安省已採取一些解決問題的方法。顧特金還說:「有時家庭醫生無需不親自到場,安省的家庭健康團隊(Family Health Teams)就能幫病人及時解決問題,同時也提高了家庭醫生的工資,更接近其他醫學專業。」
安省衛生廳稱,家庭健康團隊包括家庭醫生、護士、糖尿病醫師及其他專業醫療工作者,專門為沒有醫生的患者提供全方位服務。截止2010年8月,安省已有200支家庭健康團隊。
顧特金表示:「現在的情況比以前好了。為了使每位加拿大人都有家庭醫生,我們需要鼓勵更多大學生選擇這個職業。目前,40%的安省醫學院學生將會成為家庭醫生,這比2003年的23%有大幅提高。在全國來講,安省的情況相對好一些,但還達不到民眾的需求,學校應該再培養5%至10%的家庭醫生。
學生需要更多鼓勵學習家庭全科
最近卡爾加里大學(University of Calgary)的教授們展開一個獨特研究:對比家庭全科學生的學習成績與專科學生的學習成績。報告指出,這些學生在分數上基本沒有差別。作者在結論中提到,苛刻批評似乎是醫學教育環境的一部分,減少這種普遍存在的消極性可能有助增加從事基礎護理職業的學生人數。
卡爾加里大學選擇家庭醫學的學生比例從2005年的32%下降到2008年的18%後,隨後,該校成立了一個行動小組。現在該比例已回覆到30%。學校相信一定會培養出更多的家庭醫生,以滿足社會的需要。
該校項目評估負責人、研究報告的第一作者Wayne Woloschuk稱,學生們經常評論教授們給他們做出「不適當的」的反饋表。部分原因在於許多醫學院的教授是專科醫生。
在報告中,行動小組建議,個案研究中一定要積極強調家庭醫生的重要性;僱傭更多的家庭醫生去教學;在系院中建立「尊敬人的態度」。
另外,西安大略大學舒利希醫學和牙科學院(Western’s Schulich school of medicine and dentistry)家庭醫學系主任費瑞曼(Dr. Tom Freeman) 稱,醫學作為社會構成的一部分,它也反應了這個社會的現狀和觀點。在當今社會裏,人們過重地強調專業化和專業知識。