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【王元甫醫師減肥專欄15 】運動減肥要注意安全問題

王元甫(桃園市振興診所內科醫師、中醫醫學博士)

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「飲食控制」減肥將一天的熱量控制在1,200千卡左右,這是中庸的程度;太激烈的節食減肥方式,如一天的熱量控制在500千卡以下,是不可取得,因為長期來講對身體的傷害很大。同樣的,「運動」減肥也不可過度激烈,這樣容易傷害身體,所以「運動」減肥一定要注意安全,避免不幸的發生。

爬山有時很凶險

許多人喜歡爬山,因為很有樂趣,可以一邊運動,一邊看風景。但是許多人不知道,爬山屬於激烈運動,因為山坡有時很陡,這時就要用很多力量,心臟就要加大力度作功,如果此人有心腦血管疾病,就可能發生危險。

許多肥胖者都併發心腦血管疾病或高血壓,當心臟加壓作功時,就可能引發急性心肌梗塞或腦中風,有可能立即休克或猝死,這時必須緊急救治,不然就有生命的危險,在山上想要立即召到救護車與醫師是非常困難的。如果病人是急性心肌梗塞引發心律不整,而發生猝死,只要5~10分鐘病人沒得到救治,就會回天乏術,即使救回來也是腦死的植物人。

肥胖又有心腦血管疾病或高血壓是不適合爬山的,只適合平路慢走。如果爬樓梯有胸悶、心臟不適、冒冷汗、頭暈,都需要立即尋求心臟科醫師的評估,很可能心臟血管或腦血管已有嚴重的阻塞。

還有,最好不要去爬高山或危險的山,因為這已不是運動而已,而是冒險。許多登山好手最後都葬身高山,造成不能挽回的悲劇。

跑步要注意膝關節傷害的問題

慢步不如快走,因為兩者運動量類似,效果相近,但慢跑或跑步容易造成膝關節的傷害,尤其對於體重肥胖者。爬樓梯運動也不建議,因為容易跌倒受傷,爬樓梯也屬激烈運動,對有心腦血管疾病者不合適,爬樓梯也同樣會有膝關節傷害的問題。

騎腳踏車要注意道路安全

騎腳踏車是很常見的運動,也很有樂趣,但是藏有許多危險。第一、要注意道路安全,要騎在腳踏車專用道,不要騎在大馬路,因為很有發生車禍的危險。第二、快速騎腳踏車也屬於劇烈運動,有心腦血管疾病的人不適宜。第三、騎腳踏車會過度使用膝關節,造成膝關節傷害。

一定要選擇安全、合適的運動

劇烈運動如籃球、足球、橄欖球、網球、滑雪,雖然可以享受運動的樂趣,但同時產生運動傷害的機會也會增加許多;運動傷害有時非常棘手,很難醫治。所以「美國糖尿病預防計畫」(Diabetes Prevention Program)的建議非常中肯,持續的中度運動,如每天快走30分鐘,每週至少5天,達到每週有150分鐘的運動量,這就是非常安全、合適的運動方式。◇

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