70歲陳老先生是一名退休的公務員，平時很重視身體保養，也維持著良好的運動習慣。之前沒有任何住院或開刀病史，這幾年因高血壓開始規律服藥。

近來這1~2天，老先生感覺身體虛弱沒有力氣，但具體怎麼不舒服，他也說不上來。今日早晨，家人發現老先生忽然昏倒了，趕緊叫救護車將他送往醫院。急診處的檢查發現老先生的脈搏偏慢，平均每分鐘45次。經詳細檢查後確定老先生罹患「病竇症候群」。

何謂病竇症候群？從字面上了解，是指負責主導心跳頻率快慢的「竇房結」生病了，導致心跳出現不規律、變慢，甚至暫時停止心跳的現象。因心臟暫時性的罷工，而影響大腦血流，所以常見症狀包括：頭暈、無力倦怠，或者昏倒等危險情況。

臨床上確定診斷需經由心電圖判斷，如果發現一次以上心臟停止跳動，且長達3秒以上的暫時停止心跳；或是持續性的心跳變慢（一般少於40~50次）合併頭暈無力等症狀，就可確診為病竇症候群。

引起病竇症候群的主要原因是功能性退化，一般容易發生在老年人。70歲以上的老人，其盛行率約2~3%。病竇症候群一般而言藥物的療效不佳，所以通常治療首選是安置心律調節器，就是俗稱的「電池置放術」。

值得留意的是病竇症候群隨時都可能發病，若病人正在爬樓梯或開車，即使短短失神幾秒鐘，都可能發生危險。所以，心跳過慢或者曾經不明原因昏倒的人，應更加留意身體的狀況，諮詢醫師自己是否有無病竇症候群的可能性。＠◇

（本文作者為台大醫院內科部主治醫師）