site logo: www.tvsmo.com

胸腹主動脈瘤 支架手術恢復更快

人氣: 44
【字號】    
   標籤: tags:

【大紀元2011年10月26日訊】(大紀元記者林秀蓮台灣雲林報導)主動脈瘤是主動脈永久性異常擴大,當主動脈直徑超過正常的1.5倍以上就叫主動脈瘤,如腎動脈下方的腹主動脈正常直徑約2公分,若超過3公分以上就叫做腹主動脈瘤。隨著動脈瘤直徑越大,破裂出血的危險性也升高。

台大醫院雲林分院心臟外科陳詠瑋醫師表示,主動脈瘤需要以手術治療的情況有三種,(1)腹主動脈瘤直徑5公分以上,胸主動脈瘤直徑6公分以上。 (2)腹主動脈瘤直徑4公分以上且半年增加0.5公分以上;胸主動脈瘤直徑5公分以上且半年增加0.5公分以上。 (3)主動脈瘤合併典型症狀有破裂之虞。 (4)破裂時需緊急手術,高死亡率。

陳詠瑋醫師表示,患有主動脈瘤的病人有75%是沒有症狀的,通常是因為其他症狀來就診,經由X光或超音波檢查才會被發現。胸主動脈瘤的症狀包括:疼痛,血栓或栓塞,壓迫附近結構造引起不適(氣管,返喉神經,食道,大靜脈,或胃部)腹主動脈瘤的症狀最常見的是慢性的腹部或背部隱約疼痛,其他症狀包括栓塞造成劇烈的腹痛或背痛、休克。最明顯是會摸到肚子有塊東西在跳。

陳詠瑋醫師強調,主動脈瘤傳統的開腹或開胸手術動輒需要20~30公分的傷口,而現今的技術在血管腔內置覆膜支架手術的好處是僅需在雙側鼠蹊部劃開約3~5公分的傷口,在X光機透視之下將覆膜支架放到動脈瘤內,讓動脈血在此腹膜支架內流動,而不再流到動脈瘤內,動脈瘤不會繼續增大,以達到治療目的。這種手術大大減少術後傷口疼痛、病人住院時間與恢復期。

陳詠瑋醫師呼籲,年過60歲的男性,如果兄弟或子女有腹主動脈瘤時,應做理學檢查及腹部超音波篩檢有無主動脈瘤存在。65~75歲有抽菸史男性,應做理學檢查及腹部超音波篩檢,若有主動脈瘤病人應嚴格控制血壓,每半年以電腦斷層掃描追蹤動脈瘤直徑擴大速度。

評論