【大紀元9月8日訊】(大紀元記者江禹嬋台北報導)二代健保修法即將完成,雖然在收取保費上有做改變,但醫療資源配置部分卻無著墨,其中又以護理費的給付明顯偏低,以一位護理人員為例,白天平均照顧12位病患,到了大夜半竟然倍增至30位,工作緊張、繁重不可言喻,但每月最多只給付1萬8,236元,還比22K方案還低,讓護理人員苦不堪言。
中華民國護理師護士公會全聯會8日於立法院召開記者會,認為二代健保修法只關心保費收取,卻忽略健保給付護理費嚴重偏低,在護理人力不足情況下,也間接影響就醫照護的品質。
全聯會理事長盧美秀指出,以民國98年為例,健保1年給付護理費約為199億元,以全國9萬3千多名在醫療院所照護住院病人的護理人員計算,平均每人每月拿到的給付費用為1萬7,717元,只有護理員平均人士成本的不到4成。
因為偏低,健保局又開辦「提升住院護理照護品質方案」後,大約有7成可拿到1萬8,236元,不過也僅占護理人員平均人事成本6成,比「大專生企業實習方案(22K方案)」還低。
全聯會表示,依國內外研究發現,護病比越高,護理人員無法身兼數職,病患通常等不到護士即時幫助,而讓病人跌倒、自行拔管等醫療異常事件的發生率越高。
目前台灣1名護理人員,白班照顧病人數為7至12人,小夜班為12至20人,到了大夜班竟高達15至30人,用跑的也不見得顧得來,全聯會呼籲衛生署應提高住院護理照護品質給付額度,以保障護理人權益,也是維護民眾就醫安全。
民進黨立委黃淑英說,有8成護理人員只靠護理費來支付生活,但卻只有1萬7,717元的超低薪,所做的工作卻繁雜多項,因為健保給付不足,於是醫院只好剝削護士勞力,一個人照顧幾10位病患,在如此忙碌緊湊的時間下,病患往往無法得到最佳照顧,安全也令人堪憂。
另外,醫院因為護士給付不足,以致於變相的要求病人自費部分給付,如表明膠布、導尿管健保不給付,或是建議病患以自費方式,可換取更好醫療器材等理由,嚴重影響住院病患權益。
健保局支付科科長李純馥解釋,健保局的醫療給付是包裹給付,醫師及護士的給付費用都囊括其中,無法拆開計算處理,健保局也知道護理人員給付少,所以在99年及100年都編列8.3億餘元專款提升住院護理照護品質,調整護理費,未來會再依需要逐步改善。 (//www.dajiyuan.com)