中國醫院如戰場 醫病關係緊張

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【大紀元9月6日訊】(大紀元記者朱晴編譯報導)最近瀋陽官方指出,27家公立醫院真正需要的是警察,而不是誠信和更專業的醫生,需要警察不是擔任警衛,而是擔任醫院副院長,因為要防止病患以及其家屬攻擊醫護人員。然而,專家認為警察是人民的公僕,而不是醫生的私人保鑣。中國衛生部在2006年對醫院暴力事件公佈的資料顯示,被病患或其家屬攻擊的醫護人員超過了5,500人。

僅僅六月期間,山東省有一位醫生被因肝癌致死的病患的兒子刺死;山西省有間醫院被病患縱火,造成三個醫生嚴重燒傷;福建省的一個小兒科醫生被一個新生兒的家屬追逐,而從五樓窗戶躍下受傷。過去一年,已故病患的家屬曾強迫醫生穿上喪服以彌補自己的醫療疏失,並組織群眾堵在醫院門口抗議;四年前,一個三歲小孩因為祖父沒錢預付82美元的醫療費用而被醫院拒絕救治,這個事件被報導出來後引起了2,000人的聚集騷亂。

這些類似攻擊事件在中國越來越普遍,各級官員都在防範這些逐漸上升的騷亂並保持警惕,可能對中國共產黨的權力造成威脅。雖然中共當局也曾經象徵性的以超低廉收費,為全國人民提供基本醫療服務,但在20世紀90年代便取消了,而讓各家醫院在新的市場經濟中自力更生。

這些問題的產生反映出人民對中國公立醫療體系的不滿。在2000年,世界衛生組織(WHO)將中國醫療體系列為世界最不合理的國家之一,在191個國家裡,中國排名是第188名。中國將近五分之二的病患未能得到照顧。只有十分之一的人有健康保險。

過去七年,中國政府投入了數百億美元到政府保險計畫和醫院建設中。世界銀行駐北京代表處人類發展部主任藍根博(Jack Langenbrunner)指出,現在有四分之三的中國人有保險,但只是基本的投保範圍。這個成長是非常快速的,任何國家都沒有這麼快速的成長,農村各縣的住院人數五年內成長一倍。但藍根博說:他們的保障可能並沒有因保險而得到改善,這點頗為可怕。

雖然投入很多金錢,但是中國大部分地區的醫療照護品質仍然不好。根據經濟合作與發展組織(OECD)調查,全國將近一半的醫生只有高中學歷,很多鄉村的醫生沒上過高中。因為基礎醫療非常稀少,導致費用過高的公立醫院是病患的唯一選擇。

另一項調查估計醫院內有五分之一的病人感染的是連感冒都稱不上的小病痛。而有三分之一到二分之一的病患其實是不需要住院治療的。然而,一旦住院,原本不需要開刀的病患,就必須冒著開刀的風險去醫院。例如,每兩個新生兒就有一個是剖腹產,比健康專家建議的比例高出了三倍。

銷售藥品是醫院第二大收入來源,導致醫生開給病患過多和不需要的藥物,或是醫生會因病患進行較昂貴的診療測試而獲得較多的獎金收入。有些藥商為醫生提供額外的私下回扣。

《廣州日報》曾報導一個非常糟糕的醫療事件︰一個病患花了大約95美元體檢。醫院幫他注射了很多不同的藥物,也開給他很多藥物,其中還包含了肝病藥。而這位病人只不過是感冒而已。

世銀指出,中國衛生部在過去十年內已有23次下令醫院降低特殊藥物的費用,但各家醫院陽奉陰違將某些藥物用另外價格較高的替代藥物替代。

有些專家害怕政府保險政策會導致更高的費用,而不是降低大部分中國因疾病而導致的財務風險。一項研究顯示只有家庭支出的健康照護略有下降– 2003年的8.7%到2008年降為8.2%。

醫生也抱怨他們收入過低,價值被低估,還得不到信任。北京大學去年10月進行了一次調查發現,有四分之一的醫生患有抑鬱症,認為病人尊重他們的醫生不到三分之二。

瀋陽公佈去年醫病間發生152起「嚴重衝突」,政府的政策似乎降低不了衝突。六月,福建省有超過一百名的醫護人員發動靜坐,原因是醫院付了31,000美元給一個去世病患的家屬。醫生不滿是因為在病患死後,他的家屬綁了一名醫生作人質,還掀起一場扔瓶子的混戰,最後造成5名員工受傷。

第五附屬醫院今年初發生一次「襲醫事件」。一位醫生依常規將一名發高燒的病人轉到發燒門診部就診,病人家屬不滿居然舉著拖把和棍棒追打醫護人員。中國醫科大學附屬盛京醫院的一位神經外科醫生說:「我認為,警方應該在這裏設個定點,我一直感覺這裡隨時都會有危險發生」。

部份醫護人員表示,醫病間的緊張關係,往往是貧困患者不切實際的期望所造成的結果,這些遠道而來的貧困家庭為治病耗盡積蓄,他們盼望奇蹟出現。現在,瀋陽已經成立調解中心,希望可以找到比較好的方式來避免騷動的產生。
(//www.dajiyuan.com)

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