簡表藥費 楊志良裁示小砍三元
【大紀元8月15日訊】〔自由時報記者魏怡嘉/台北報導〕爭議多時的健保基層簡表藥費塵埃落定!衛生署長楊志良表示將採用一天降三元的方案,照顧病患的就醫品質及用藥權益。
目前民眾至基層診所看病拿藥,基層診所多是用簡表(論次定額 )方式向健保局申請藥費,也就是說,不論診所開什麼藥,健保一律給付簡表藥費三天七十五元,平均一天二十五元。但健保局打算一天砍十元,醫界僅同意一天降三元,雙方喬不定,兩案並陳送衛生署長裁示。
楊:維護用藥權益
衛生署長楊志良表示,他決定採用一天降三元的方案,因為基層診所已經實施總額,簡表降下來的錢也是回到診所總額,大砍簡表藥費,只會讓診所醫師用更差的藥給病患,所以決定尊重費協會及基層診所的意見。
健保局官員表示,最快第四季基層簡表藥費即可調降,健保局也會注意基層簡表藥費調降後,各診所的用藥情形,以及是否有民眾因而被要求自費買藥。
健保局原打算降10元
根據健保局的內部精算,基層診所以簡表所申請的藥品內容,平均一天只要九.六元左右就足夠了,若以此估算,基層診所用簡表一年至少多花健保近五十億元,因此健保改革民間團體多次呼籲廢簡表,或是基層診所申報藥費應回歸實報實銷制。
對於簡表最後降三元,民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,現在各醫院藥費都是採實報實銷,基層診所卻可以用簡表申報,怎能一國多制?而且還可以選擇藥費貴就實報實銷,若藥費便宜就用簡表。
督保盟:怎可一國多制
她認為,簡表不只是財務問題,還有用藥安全的問題,簡表的用藥內容無法上傳,像一些「適應症外使用」的藥品,健保是不給付的,希望基層診所能拿來運用在改善醫療品質,同時簡表用藥內容應上傳。
醫師公會全聯會表示,簡表制度由來已久,主要是讓醫師依病人病情需要及專業判斷,以最適合的藥物與價錢,提供醫師較大診療空間,並截長補短。
對於簡表調降下來的費用,全聯會希望能用在調整其他不合理的健保支付標準上。
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