漲價後健保依舊短絀/節流說不清 健保監理會怒退預算
【大紀元3月27日訊】〔自由時報記者王昶閔/台北報導〕台灣4月1日健保費即將調漲,健保局在一百年預算書中,所預估的醫療支出竟未反映節流成效,按既有比例成長,且在一百年時還出現五億短絀,健保監理委員會昨憤而退回預算書,並質疑:「健保節流根本攏是假!」
由於這預算書內容與原先衛生署與健保局宣稱費率從四.五五%調高至五.一七%後,財務可達兩年平衡的目標有落差,引發監理會委員質疑為何預算未達平衡?為何未將節流成效從支出中扣除?健保局並未當場回應,事後才對媒體說明。
鄭守夏:造假就下台
台灣健保局局長鄭守夏表示,節省多少真的很難精確估算,但絕對能省下錢,「如果一年後,外界發現這些節流措施都是假的,我就辭職下台!」
鄭守夏指出,節流成效很難從帳面上的數字去精確計算,提出這樣的數據是不正確,也是不負責任的,例如在藥價調查後,醫院可能改買利潤較高的其他藥物,短期內不易評估藥費減少的幅度。且總額制度下,所省下的藥費,也能用來提升醫療品質,很難算出可能省多少錢。
但健保監理委員滕西華表示,健保局提出整合性照護計畫、取消非中醫助理推拿給付等節流措施,怎麼會無法訂出目標值?如果如健保局所說,醫院會換藥、行為會改變,所以無法估算,許多節流措施都會遇到類似問題,那藥價調查不如也不要查了。
而對於預算書的五億短絀,健保局官員事後說明,新費率4月1日起算,過去的虧損都應該凍結,所以隔年3月底才會達到平衡。但滕西華認為是歪理,我國會計年度是1月到12月,昨日幾位有財經背景的委員都質疑,為何一百年未達平衡預算,但健保局官員現場並未即席說明。
健保監理委員、消基會董事長謝天仁表示,對健保局徹底失望,4月1日保費就要調漲了,至今都還不知節流成效,要監理委員如何監理?健保局難不成是假節流,否則怎麼會無法在收入與支出面上呈現?醫療費用一年達四千多億,光開源不能解決問題,若不節流,恐在兩年內財務就會虧損。
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