美國健保體系現況
【大紀元3月22日報導】(中央社華盛頓22日法新電)美國在健保的支出比其他國家多出許多,但整體成效卻不如預期,使數以百萬計沒有健保的民眾,活在失去住宅、甚至生命的恐懼中。
獲得美國總統奧巴馬大力支持,但遭到共和黨員毀謗的健保案,昨天在眾議院表決通過,將3200萬未投保的民眾納入健保,也使美國人投保的比率增加至95%。這項法案也有助於抑制急遽升高的健保花費。
目前的健保體系被稱為「政府怪獸」(adminstrative monstrosity),以下是這個體系的部分現況。
● 美國是主要工業國家中唯一沒有提供某種形式 全民健保的國家。但美國政府在「聯邦醫療保 險」(Medicare)中,提供老人與殘障人士保 險,也在「醫療補助」(Medicaid)中提供一 些極度貧窮的民眾保險,並將公務員與老兵納 入健保。
● 美國人口調查與統計局(Census Bureau)資料 顯示,美國2008年約有15.4%人口,即4630萬人 沒有健保。由於其中約有1000萬人不是美國公 民,所以最常被引用的數字是3600萬人。
● 哈佛大學(Harvard University)研究員在最 近的研究發現,美國每年有近4萬5000人因為沒 有健保而喪生。
● 雇主提供的保費自2000年以來增加了一倍,但 是健保給付的範圍縮小,大多數員工自掏腰包 的支出增加。
● 美國逾半數個人破產與遭取消住屋回贖權事件 ,是由醫療花費所造成。
● 目前,保險公司可以拒絕給付投保前即已存在 的疾病醫療補助,或是取消保單,其中包括心 臟病和癌症,在9個州中也包括家暴傷害。
● 2007年健保支出總額為2.2兆美元,相當於美國 國內生產毛額(GDP)的16.2%,比健保支出排 名第二的法國多出了超過5%,也將近是英國與 日本支出的兩倍。
● 2007年美國平均每人在醫療費用的支出為7290 元,遠高於其他工業國家,較排名第二的挪威 多出2500美元,也是「經濟合作暨發展組織」 (OECD)國家平均每人2984美元的2.5倍。
● 根據美國國會預算處(Congressional Budget Office)的統計,健保支出預料將在2025年佔 美國國內生產毛額的25%。
● 經濟合作暨發展組織發現,雖然美國在治療癌 症頗有建樹,但在可避免住院的疾病,如氣喘 與糖尿病,則落後其他工業化國家。這項落後 也導致嬰兒死亡率較高,國民壽命較短。 (譯者:中央社張曉雯)