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中華學人協會講座 「為甚麼我們還沒有寶寶?」

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【大紀元3月20日訊】美東南區中華學人協會於三月六日在亞特蘭大華僑文教服務中心舉辦春季醫學講座。當天講座由於內容豐富實際,受到相當的肯定與歡迎。

陳英偉會長首先致辭,談到近來由於受高等教育或因工作因素而晚婚的人越來越多。根據最近的調查結果,中國的男性平均結婚年齡是二十三歲而台灣則是三十一歲。因此,許多晚婚的夫婦在婚後的一兩年內,常遭遇不孕的困擾,並面臨來自雙方家長的生育壓力。陳會長希望藉此醫學講座,幫助一般民眾(不管是先生或太太還是公婆或爸媽),在不孕的成因與治療以及臍帶血的相關問題上有一個基本的認識。

當天的講員有流行病學碩士張靜宜女士、蕭智源婦產科醫師和江光悅骨髓移植醫師。張靜宜女士為陳會長的夫人,目前在CDC工作,負責慢性疾病預防和健康促進中心的生殖健康部門,服務的專項有人工受孕科技和孕婦和兒童健康及墮胎道德等方面的監督。蕭智源醫師畢業於西北大學醫學院,曾在Emory’s Obstetrics and Gynecology做過四年的駐院實習醫師,目前是專任的婦產科醫生,已經接生一千多個新生兒。江光悅醫生畢業於台灣高雄醫學院,自2001年在Aflac Cancer Center, Children’s Healthcare of Atlanta/Emory University擔任小兒科骨髓移植的小兒科醫生。目前任教於Emory醫學院,是小兒科系的副教授。

講座主題分為三個部份:第一部份是由張靜宜女士說明不孕的定義,原因和治療方法。第二部份由蕭智源醫師在生理方面的不孕做進一步的說明。第三部份由江光悅醫生介紹儲存臍帶血的相關資訊。

張女是首先介紹不孕的定義: 在沒有避孕的情況下,經過12個月以上的性生活,而沒有成功受孕,即稱為不孕症,這裡所謂的「不孕」係指「不易受孕」。 不孕症一般分為兩種,一種為「原發性不孕症」,指從來不曾懷孕過。另一種為「次發性不孕症」,指曾經懷孕過,但是後來因為某些原因無法再懷孕。

根據CDC在2001 National Survey of Family Growth 的報導,在介於15到44歲的女性生育群裡,有12% 的女性受到不孕症的困擾。不孕的比率也隨這女性的年齡而增加。張女是特別呼籲年齡35歲以下的婦女,若超過一年無法受孕,應尋求就診。年齡在35-40歲之間,懷孕能力明顯下降,若超過半年無法受孕,可以考慮提早就診。 年齡超過40歲的婦女,應儘快尋求就診。

不孕的發生可分為生理的和疾病兩方面。A)生理方面:由男性因素所造成的不孕約占20%,女性因素所造成的不孕約40-50%,而男女雙方所引起的不孕約占20-30%,不明原因的不孕約占10%。B)疾病方面: 不孕也有可能經由傳染疾病,慢性疾病或是癌症治療所引起。平常的一些不良生活習慣,例如: 抽菸、喝酒或是喝過量的咖啡或茶、過度運動以及太瘦或過度肥胖也都有可能引起不孕。另外, 有些環境污染和特殊職業所接觸的工作環境也有可能造成不孕。例如: 長期在高溫環境下工作 或是從事化學及放射性物質、農藥毒素等工作的人。

不孕的治療方法、成功率和粗略收費預估如下: 1)Stimulation(藥物治療,排卵藥物) a 成功率是百分之五十,適用於三十五歲以下,收費預估從壹千至四千不等; 2)Surgery(手術治療); 3)IUI(人工授精 )a 成功率是百分之十到二十,收費預估$500-$1000, 4)IVF(試管嬰兒)a 成功率是百分之二十五,收費預估從壹萬到壹萬三千; 5)ICSI(卵胞漿內單精子注射 )a 收費預估壹千五百元;6)PGD(細胞遺傳學檢查)a 收費預估五千元; 7) lternative Treatment (另類療法),例如:Acupuncture, Diet (針灸和食療)。

蕭醫師則指出不孕的生理原因不外乎下列三種 : 1) Sperm–精蟲(精蟲量少、活動量弱、或是精蟲形狀異常,2)Ovary–卵巢(排卵異常、卵子老化), 3) Fallopian tube(輸卵管不通)。另外有子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮形狀異常的人也都不容易懷孕。有的人懷孕了,但在懷孕的初期(8-12週內)有單次性的流產,那可視為是正常的。但是有的人可能流產了十幾次,那就屬於是「習慣性流產」(recurrent miscarriage)。「習慣性的流產」即可能和染色體、子宮或是賀爾蒙方面的異常有關。同時,蕭醫師在現場也請聽眾提出實際的個案發問,做進一步不孕症的解答。

最後發言人為江醫師,他指出第一位臍帶血幹細胞的移植是在一九八八年,至今已經有一萬兩千個移植的案例。因為臍帶血裡含有豐富的幹細胞,因為這些幹細胞是來建造寶寶身體血液、器官、組織及免疫系統的獨特基因,所以有越來越多的家庭選擇替寶寶儲存臍帶血做為未來治療癌症、血液疾病、免疫系統及基因異常方面的可能治療方式。臍帶血是在嬰兒出生時收集,對嬰兒和母親並不會造成傷害,抽取的份量大約是75cc左右。

臍帶血的儲存分為公捐(public)血庫和私存(private)血庫。私存血庫的儲存費大約美金兩千到三千元之間,再加上每年的儲存保管費用。就臍帶血移植來說, 父母、手足或其他家族成員都有機會接受移植,只要配對吻合就可以進行移植。

在三位主講人精闢的演講之後,引起聽眾熱烈的討論,許多人提出相關的不孕治療或臍帶血案例分享,久久不願散去。大家對中華學人協會能舉辦這種切合實際需要的座談,提供新知,又尤其能助益於社區中的年輕夫婦,都覺得非常有意義。 最後大家就在感謝聲中依依道別,滿載而歸。

(美東南區中華學人協會 吳珠菊) ◇
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