每個人出生時都有特定的血型（A 型、B 型、AB 型或 O 型）及Rh 因子（Rh 陽性或 Rh 陰性）。如果妳和配偶都是 Rh 陰性，就不會有 Rh 因子不相容的危險，因為寶寶也將會是 Rh 陰性。但如果妳是 Rh 陰性，配偶卻是 Rh 陽性，寶寶可能是 Rh 陽性，妳對寶寶血液中的 Rh 因子會變得敏感。

如果生產時寶寶血液中的某些細胞通過胎盤進入妳的血液，就會發生 Rh 因子不相容。倘若在生產七十二小時內妳沒有注射 Anti-D，可能對 Rh 因子（對寶寶的紅血球）產生抗體。這些抗體也可能在流產或終止懷孕時產生。

第一次懷孕時對 Rh 因子產生抗體通常不會造成問題，但後來懷孕時，如果寶寶又是 Rh 陽性，妳身體中對 Rh 因子的抗體會穿過胎盤，消滅寶寶的紅血球，導致胎兒貧血。生產後，遭破壞的紅血球造成高濃度的膽紅素（一種紅血球分解所製造的黃色素），而且使寶寶出現黃疸，也可能會傷害到到寶寶的腦部。

可由母體血液檢驗及早發現
新生兒溶血性疾病的嚴重程度取決於寶寶被抗體破壞的血球品質，情況從中度疾病（寶寶出生時有輕微貧血）到嚴重疾病（寶寶在子宮裡產生心臟衰竭）都有。
溶血性疾病的前兆是母親的血液出現抗體。如果妳被發現有高濃度的 Anti-D 抗體，婦產科醫生會建議妳定期做超音波檢查，以注意寶寶的成長發育。早些年，如果懷疑寶寶可能貧血，常會施行羊膜穿刺術，現在這種做法大多改成使用大腦都卜勒，測量寶寶腦部的血流。高血流表示寶寶可能有貧血。

近年來，可從母親的血液採樣，就可能判斷寶寶是 Rh 陽性或陰性，例如，假使懷疑有溶血性疾病，發現寶寶為 Rh 陰性就非常令人欣慰。

如何預防溶血性疾病形成
產科學最成功的其中一件事就是知道溶血性疾病如何形成。現在由於被認為有溶血性疾病危險的婦女注射血清製品 Anti-D 增加，溶血病情況已經大幅減少。Anti-D 注射可在母親有機會製造抗體之前，對進入母親循環系統的胎兒細胞加以破壞，成功阻止新溶血性疾病。

如果寶寶呈Rh 陽性，生產後七十二小時內，母親會被注射 Anti-D。近年來， 也建議在懷孕二十八和三十四週注射 Anti-D。經歷某些狀況的 Rh 陰性孕婦也建議注射 Anti-D，例如：流產、流產危險（如果發生在十二週之後）或肚子因跌倒或車禍等而受到外傷；以及施行過某些造成胎兒血液通過胎盤的手術，例如羊膜穿刺術或絨毛採樣。

孕期、產後治療法
如果寶寶有溶血性疾病，可以在他仍待在子宮或生產後給予治療：
˙在子宮內如果寶寶可能有貧血，可以取胎兒血液採樣，如果確定貧血，會輸血給他，這個程序可能得重複進行，直到寶寶成長到可以準備出生為止。
˙生產後依據寶寶的黃疸和貧血嚴重程度來決定治療。情況輕微的貧血，膽紅素對輕度治療（光線療法）可能有反應，情況較嚴重者，可能得考慮換血的方式。@

編摘自《懷孕一定要關心的200則問題》新手父母出版提供
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