子宮外孕的發生，是因為受精卵在子宮外面著床，通常是在輸卵管，或卵巢、腹腔中（這種情況較少見）。異位妊娠會危及生命，主要危險是在，當懷孕發生在輸卵管而導致輸卵管破裂，引起內部大出血，然後發生休克和衰竭。

異常出血、疼痛請小心
大部分有子宮外孕的婦女多會抱怨月經沒來或上次月經不正常、陰道出血或腹部疼痛，但不見得所有的婦女都有這些典型症狀，因此任何育齡婦女有腹部疼痛現象，都應該懷疑是否有異位妊娠。

及早診斷 確實治療
當懷疑自己有異位妊娠時，及早診斷非常重要，例如，當子宮被發現裡面是空的，或者在某些情況中，子宮旁邊出現塊狀物。診斷方法包括超音波檢查（通常經由陰道進行）和血液檢驗。進行內視鏡檢查使婦產科醫師能夠檢查輸卵管和骨盆，以確定診斷。

子宮外孕的五個危險因子
1 曾經發生過異位妊娠。
2 曾經有過骨盆發炎的病史（例如披衣菌感染）。
3 曾經做過輸卵管手術（例如結紮逆轉手術）。
4 在服用避孕藥或裝置著子宮內避孕器期間受孕。
5 接受過避孕治療（例如，排卵誘導治療或進行試管嬰兒）。

子宮外孕的常見問題

Q 如果檢測到異位妊娠，會採取什麼措施？
A 異位妊娠的治療主要是避免大出血，最常見的方式包括在受影響的輸卵管部位進行手術。必要的話可能得切除輸卵管，或者儘管保留輸卵管，也必須中止懷孕。現在的治療方法多採用鑰匙孔術式（keyhole surgery），但可能必須在腹部做個切口（通常就在比基尼線下面），特別是如果異位妊娠有輸卵管破裂現象。萬一發生輸卵管破裂，可能就需要輸血。

在某些情況下，對於較小的異位妊娠可能使用專門用來讓胚胎停止成長的強效藥物來治療，以避免輸卵管破裂或動手術的危險。

Q 子宮外孕會產生什麼後果？會再度發生嗎？是否可舉例說明。
A 曾經有過這種情況的婦女，發生子宮外孕的機會也跟著提高，其治療方式可能影響後來的生育能力。大約六成五有異位妊娠的婦女，十八個月內再度懷孕，而這些之前有異位妊娠情況的婦女，後來懷孕時常被建議提早在七週左右做超音波檢察，以便判斷受精卵是否在子宮內著床。

Q 如果有異位妊娠，懷孕測試會呈現陽性嗎？
A 幾乎所有子宮外孕的情況在家裡做尿液懷孕測試都會呈現陽性，但可能只是弱陽性。異位妊娠在血液檢驗中一定會呈現陽性。

案例
我跟醫生說明肚子疼痛並且尿出一點血，於是就被安排住進醫院。做完內部掃描與血液檢驗之後，我被告知有異位妊娠，而且在當天必須接受手術將它切除。手術本身相當簡單－－在全身麻醉下進行鑰匙孔術式，移除胚胎以及我部分受損的輸卵管－－可是我根本還沒來得及準備好接受緊急手術這個震撼、失去我的部分生殖系統（我還能再懷孕嗎？），以及懷孕六週入院、次日出院時卻已經不是孕婦了。
──莎莉，山姆的媽媽＠

編摘自《懷孕一定要關心的200則問題》新手父母出版提供
(//www.dajiyuan.com)