site logo: www.tvsmo.com

台藍版健保修法 刪藥價差補黑洞

【字號】    
   標籤: tags:

【大紀元12月6日報導】(中央社記者周永捷、蘇龍麒台北6日電)二代健保修法明天將闖關,國民黨立法院黨團今天提出最新版本修正草案,將現行健保藥物給付與差額給付脫鉤,希望降低民眾藥物負擔,彌補健保財政黑洞。

行政院原本送交立法院的全民健康保險法修正草案規定,同有效成分或同功能類別的藥物,保險人得以同一價格支付;新增列的藥物,保險人得訂定給付上限。前項藥物,被保險人得選用高於保險人支付的同一價格或給付上限者,並自付其差額。

不過,國民黨團最新版本修正草案第45條則將健保藥物給付與差額給付、給付上限脫鉤,僅規定健保給付的特殊材料,保險人得訂定給付上限;被保險人得選用經醫師認定、選用有給付上限的特殊材料,並自付其差額。

藥品負擔部分,修正草案另增訂第45條之1,保險人應依市場交易情形,合理調整藥品的價格。

對此,立院社福及衛環委員會委員、國民黨立委楊麗環表示,拿掉藥品部分給付上限的做法,是擔心特殊的罕見疾病有新藥時,過去只能部分由政府補助,其他差額必須由民眾自付,因此取消藥品給付上限,將對特殊罕見疾病使用新藥時有所幫助。

國民黨社環委員會委員侯彩鳳說,過去健保就是因為有差額給付的設計,有錢的人可以使用好一點的藥品,經濟弱勢的民眾要使用好一點的藥品時,就要自付差額,增加負擔。她支持由政府給付所有健保認可藥物的齊頭式平等做法。

民間監督健保聯盟發言人滕西華以治療癌症的高單價標靶藥物為例,許多有重症或慢性病的民眾,過去必須長期負擔高額的藥價差;修法讓健保藥物與差額給付脫鉤,讓政府支付健保藥物費用,能減輕病患負擔,對民眾較有利。

此外,關於不列入健保給付範圍的項目,行政院版本原本刪除「其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品」。國民黨團版本則修改納入「其他由保險人擬訂,經健保會審議,報主管機關核定公告之診療服務及藥物」。但這也引發督保盟質疑會讓高單價醫材脫離健保給付規範,有圖利廠商之嫌。

對於民進黨質疑的衛生署版本,將家庭主婦、失業勞工以國民年金保險推定所得為新台幣1萬7280元作為虛擬所得來計算保費,以及到底資本利得的哪些項目及公教退職金是否納入保費計算,國民黨團版本目前則維持行政院版本的基調,尚未調整。

評論