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男性健康

睪固酮低下 當心代謝症候群纏身

(Fotolia)

睪固酮就是我們俗稱的男性荷爾蒙;睪固酮不僅存在男性體內,女性體內亦會有少許睪固酮等男性荷爾蒙,也就是除了睪丸會分泌外,腎上腺亦會分泌少量的睪固酮。胎兒時期睪固酮會幫助形成男性外生殖器官,青春期則與男性第二性徵的發育有密切的關係,到了中老年期,睪固酮的濃度會逐漸下降。

近幾年醫學上不斷的在討論睪固酮低下與代謝症候群之間的關係。研究中認為睪固酮低下者則有較高比例會出現代謝症候群(因為睪固酮能使人較具活力、增加肌細胞與減少脂肪),而代謝症候群會導致睪固酮低下,因為肥胖本身(脂肪細胞分泌的細胞激素)會抑制睪固酮的分泌,所以二者可能是互為因果。

什麼是代謝症候群?

代謝症候群是現代文明病,其實就是指肥胖、高血脂、高血壓與高血糖。既然睪固酮低下與代謝症候群是一個互為因果的惡性循環,那麼打破其中一項應該可以遏制此惡性循環的持續效應。所以近幾年人們紛紛在討論利用男性荷爾蒙(睪固酮)改善代謝症候群,的確,在一些研究中出現了很好的效果,但是同時它也帶來了一些令人擔憂的副作用,包括增加攝護腺肥大、攝護腺癌、並導致血栓形成等問題。所以是否用睪固酮治療代謝症候群,目前還一直是一個受到爭議的話題,因為風險與效益必須同時考量。

那麼對一般的人而言,如何不要副作用又能打破這個惡性循環呢?其實你我都很清楚,那就是正常的飲食、規律的生活作息與適度的運動,維持適當的體能與體態,以減少身體不必要的負擔,如果真能做到,那就不必為了減少一個風險卻又增加另一個風險而傷腦筋囉!

代謝症候群如何斷定?

目前對代謝症候群有一個比較明確的定義,若符合下列三項即表示您已經有「代謝症候群」。

□腰圍:男性大於90公分;女性大於80公分或BMI值(身體質量指數)大於27公斤/平方公尺

□三酸甘油脂:大於150毫克/公合

□高密度脂蛋白膽固醇(好膽固醇) :男性低於40毫克/公合;女性低於50毫克/公合

□血壓:大於130/85毫米汞柱

□空腹血糖:大於110毫克/公合。@◇

(本文作者為財團法人醫藥品查驗中心臨床審查員王舒眉醫師)