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心臟病患增 當心不明胸悶胃痛

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【大紀元11月22日報導】(中央社記者陳清芳台北22日電)吳老先生日前胸口悶悶、胃發痛,從診所拿藥出來就昏倒,結果是急性心肌梗塞,差點沒命。醫師說,最近天氣濕涼多變化,有點年紀的人,要留意不明原因胸腹痛,可能是心臟病徵兆。

馬偕醫院急診科醫師張國頌今天指出,吳老先生到院時,呼吸停止,昏迷指數3,經緊急插管、心臟按摩、電擊2次,又注射強心劑、抗心律不整藥物等,接著緊急心導管手術,才從鬼門關前救回來。在加護病房觀察3天後,除昏倒撞到的左額尚未消腫,沒有其他後遺症,準備明天出院。

據張國頌了解,再過幾天就84歲的吳老先生,身體一向硬朗,沒有高血壓和心臟病史,最近偶而胸悶、上腹痛,以為只是胃不舒服,從來沒有想仔細檢查,這次他就醫的診所在馬偕附近,很快就急救,算是很幸運。

張國頌表示,胸悶痛是急性心肌梗塞病人最常見症狀,症狀不明顯時就會讓人忽略,如果發生在下壁,會表現出上腹疼痛,讓人誤以為是胃痛、膽結石或胰臟炎發作,如果過去沒有心臟病史,更難在第一時間聯想到是心臟方面的問題。

台大醫院雲林分院心血管中心主任王宗道說,大約20%的心肌梗塞發生右邊的冠狀動脈,就會有腹痛症狀,還有人在吃飽飯、快走時,疼痛加重,甚至冒冷汗;也有人是其他條心血管塞住,疼痛發生在胸口到下巴、左邊頸肩與上臂,曾有老人牙齒一直痛,後來才知道是心肌梗塞造成。

王宗道指出,台灣的心肌梗塞死亡率約10萬分之60到70,在雲林更高達108,血壓、血脂、血糖的三高,會使心肌梗塞的風險提高2到4倍,沒有三高,光是年事已高就夠危險,超過45歲時,年齡每增加10歲,心肌梗塞風險就倍增。

入冬後天氣變化加劇,早晚溫差大,心血管病患急診病例也增加。馬偕急診主任張文瀚說,入冬後平均每個月有6到8名病人緊急施予心導管手術,近來更增加至10多人,提醒民眾注意保暖,身體有不適請提高警覺,迅速就醫。

另外,心肌梗塞病人4到6週都是復發高風險期,醫師建議家屬或照顧者務必及早學會心肺復甦術,隨時備妥病歷記錄與用藥情況得,萬一病人復發時,就醫記錄提供就近醫院搶救,掌握最佳的治療時機。

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