飛蚊症
所謂飛蚊症，是眼前出現漂浮的小黑點或小蟲般的飛影。有的則會在視野中央出現一層薄霧，感覺上，這些影像會隨著視線的移動而飛舞。
老化或是過度用眼，都會產生自由基等，造成眼睛玻璃體當中的蛋白質或脂肪發生變性，形成類似水垢般的物質。
這雖然多半是老化等的自然生理現象，並不需要擔心，但是當浮游物質的數量或形狀突然變化，或有視力減弱、在陰暗場所見到閃電般一閃而過的光影，還是出現視野部分欠缺等的現象時，有可能是視網膜穿孔或剝離、葡萄膜炎、玻璃體出血等疾病的徵兆，應盡速至眼科求診。
視野異常
發生視野異常時，可根據其特徵，判斷可能罹患的疾病。
罹患腦瘤的患者，會因為腦瘤發生的部位而表現出個別的視野異常特徵，有賴於醫學的診斷。
淺側頭動脈炎也有可能造成視野異常，患者會自覺單側或雙側的側頭部有搏動性的強烈疼痛感，典型的發病症狀還有側頭部發紅，並能觸到細線般細長而脹大的淺側頭動脈。
眼動脈也會有與此相同的發炎症狀，造成視神經或視網膜的血流障礙，約有四至五成的患者因而發生視野障礙，大約一成患者失明。
引發視野異常疾病的比例
白內障3.2%
高度近視7.8%
黃斑部病變9.1%
視網膜色素病變13.7%
糖尿病性視網膜病變19.0%
青光眼20.7%
其他26.5%
青光眼的視野
健康的視野（左眼） 初期從鼻側開始出線視野欠缺 末期進展成為視野狹窄
眼壓一旦升高，會造成結構性脆弱，視神經乳頭受到壓迫，引發視神經障礙。
※治療青光眼，早期發現是關鍵！
過了40歲，應接受一年一度的健康檢查。由於一旦失去視野就不可復原，所以在出現自覺症狀之前早期發現，至為重要。
青光眼的發生，主要是眼壓升高，視神經受損導致視野狹窄。我們的眼球當中有一種稱為房水的液體，它會源源不絕的產生，通過「排水口」排出眼球之外，以便眼球保持一定的張力。
而一旦排水能力降低，無處可去的房水持續囤積在眼球中，便會造成眼球內部壓力上升。過高的眼壓壓迫到視神經，將導致視物機能受損。
近來，醫學發現青光眼的患者當中，有六成竟然是眼壓並未偏高（上限為21mmHg）卻罹患了青光眼的病人（正常眼壓青光眼）。
原來，並非只有眼壓才會傷害視神經，如果視神經發生病變，失去對眼壓的抗力，同樣會造成青光眼。
青光眼多見於中年以上人口，40歲以上的青光眼罹病率約5.8%（每17人當中有1人的比例），可說是和我們息息相關的生活習慣病之一，病情惡化將有導致失明之虞。
其症狀是視野範圍逐漸狹窄，其進行的速度十分緩慢，兩眼同時惡化的病例也少見，因此在病程進行當中幾乎不會有自覺症狀。
青光眼是一種一旦發病就要一輩子與其共存的眼部疾病，所以選定可信賴的醫生，持續的耐心接受治療很重要。
糖尿病性視網膜病變
糖尿病性視網膜病變˙單純的視網膜病變──可以完全治癒
(進行)增生前視網膜病變──可阻止症狀繼續惡化
(進行)˙增生性視網膜病變──失明之虞
可能在無自覺症狀下進行
糖尿病性視網膜病變可依照病程進行分為三階段。治療方法各有不同。
增生性視網膜病變與新生血管
虹彩
隅角
毛樣體
玻璃體
玻璃體
視網膜
a.視網膜剝離
增生視網膜
新生血管
b.玻璃體出血
c.新生血管延伸到毛樣體與虹彩→新生血管型青光眼
糖尿病性視網膜病變的自覺症狀為視力減退、視野欠缺，其他還包括眼前小黑點或雲霧狀物體等。當自覺症狀發展到這一程度，糖尿病性視網膜病變已經相當嚴重。
引發糖尿病性視網膜病變的初始原因，也就是糖尿病本身，是沒有疼痛等自覺症狀的。如不透過檢查，很難察覺到自己已經罹患糖尿病。
當檢查結果確診為糖尿病時，有些人這才知道自己已經罹患糖尿病多年了。到這時候，就算糖尿病性視網膜病變已經惡化到相當程度，也不令人意外。
糖尿病性視網膜病變依照病程進行分為三階段，分別是「單純的視網膜病變 」、「增生前視網膜病變」、「增生性視網膜病變」。
一旦發展至增生性視網膜病變，就會出現為彌補局部血流惡化、血行不良的代償性血管增生，帶來失明的風險。
視網膜色素病變的視野
（出處）山梨大學醫學部眼科飯島裕幸醫師編輯、日本視網膜色素病變協會「目と健康シリーズ」改寫。
視網膜色素病變是視網膜發生異常的色素沉澱所造成的一連串疾病。視網膜可將光線轉換為神經信號，這些信號從視神經被傳送到大腦，我們由此感受到光的變化。
視網膜上有各種細胞，各自具備重要的功能，視網膜色素病變是其中的視細胞發生功能障礙。
可以確診為遺傳性病變的患者佔五成，其餘的五成雖然無法確診出病因，但一般仍推測是基因異常所導致。
本症的初期症狀一般是在黑暗處發生視力障礙（夜盲症），有些患者自孩童時代起就出現自覺症狀，但有不少是從40歲左右才感到自覺症狀。
有的則是因為視野狹窄才發現病變。患者當中，有的視野狹窄症狀是有如透過望遠鏡視物一般。病人直到經常與人碰撞，或是無法開車，才發覺視力有異。
隨著病程進行，陸續會出現視力減退、色覺異常，是其典型的發展。
目前的醫學治療尚無法復原視網膜機能，或是有效終止症狀惡化。
黃斑部病變的視野
正常的視野
黃斑部病變的視野
發生於50歲過後，60到70歲最常見的眼部疾病，男性的發病率是女性的兩倍左右。（出處）根據バルティスファーマ資料修改
老年黃斑部病變的發生原因，是看東西時具有重要功能的網膜上方黃斑部組織，隨著年齡增加而受損，造成視力減退的疾病。患者會出現視物變形、視野中心變暗而缺損、視力不良等症狀。
同時使用雙眼時，未必能察覺異樣，因此務必分別使用左、右眼加以確認。臨床上常見身體健康、視力良好的中老年人突然發病。
黃斑部病變是老化的現象，男性發病率高，大約是女性的兩倍。在美國，此症是導致失明原因的第一位，迫使政府當局必須擬出防治對策。
老年黃斑部病變可分為滲出型與萎縮型兩大類，針對滲出型的黃斑部血管增生，可用雷射治療或VEGF抑制療法（譯注）。
【譯注】：VEGF抑制療法就是抑制血管內皮細胞生長因子 （VEGF）的注射治療方法，可抑制血管增生。@(本文結束)
摘編自 《沒看過這本書，千萬別找醫生：日本名醫教你如何看對科、找對醫師》
