【大紀元10月21日訊】(大紀元記者方惠萱編譯報導)一直以來,專家已了解到實施荷爾蒙補充療法(HRT),會提高罹患乳癌的風險。然而,近期一項追蹤報告顯示,對停經婦女進行荷爾蒙混和治療,不僅會提高乳癌發生率,還會加重病情,提高患者死亡率。
據「生活科學」(LiveScience)網站報導,10月20日發表在《美國醫學會期刊》的一項報告指出,經過11年的研究發現,接受過雌激素(estrogen)與黃體素(progestin)合併治療的更年期婦女,乳癌風險將增高1.25倍,罹乳癌致死的機率更高達2倍。
婦女健康促進計畫
這研究是「婦女健康促進計畫」(WHI)的後續分析。「婦女健康促進計畫」是美國聯邦政府出資、由數個臨床試驗組成的醫療計畫,研究涉及的對象,超過10萬名婦女。
在2002年,合併雌激素與黃體素的臨床試驗已進行了5年半,當時由於研究人員發現,該療法會提高乳癌風險,整個臨床試驗被緊急停止。
這項新的研究,即是這個試驗的延續,研究者藉此可長時間觀察荷爾蒙療法的影響,並第一次研究乳癌對女性死亡的風險。有12,788名婦女,約為當時試驗人數的83%,參加了後續的追蹤研究。
更快的病程 更高的死亡率
結果發現,在11年間,接受HRT療法的女性,有385位罹患了浸潤性乳癌,而服用安慰劑的女性只有293位。其中,接受療法的女性中,又有83位癌細胞已經轉移到淋巴,服用安慰劑的受試者只有43位。總體而言,接受HRT療法的女性,死亡率將提高為2倍。
研究者Rowan Chlebowski表示,這項研究成果,改變了過去的認識。過去認為合併服用雌激素、黃體素,並不會加重乳癌的病情。
他同時建議,婦女應在治療後一、兩年,檢視更年期的症狀是否已經緩解,並考慮停藥。
為什麼荷爾蒙療法會增加風險?
為什麼荷爾蒙療法會增加風險?Chlebowski表示,乳房組織會「回應」荷爾蒙,如:在產後分泌母乳等。荷爾蒙療法可能會強化或放大正常的回應,並加速乳癌細胞的生長。
荷爾蒙也可能干擾乳癌檢測,當癌症被發現時,已到了較後期。Chlebowski先前的研究即發現,使用荷爾蒙療法的女性,經由乳房X光攝影無法即時發現癌細胞。
據統計,從2002年開始,美國使用荷爾蒙療法的停經婦女比例,已從35~40%下降至15~20%。Chlebowski表示,希望這個成果,能進一步提高停經婦女使用荷爾蒙療法的門檻,尤其是合併性的荷爾蒙治療。